==Comment faire le diagnostic du biofilm sur une plaie ?==
==Comment faire le diagnostic du biofilm sur une plaie ?==
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====Diagnostic clinique===
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===Diagnostic clinique===
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* Il n'existe pas de critère diagnostic précis
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=====Contexte =====
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* En l'absence de critère diagnostic précis, on évoquera la présence de biofilm
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::- devant des plaies qui n'évoluent pas favorablement malgré des soins bien conduits et une prise en charge globale de l'étiologie et des facteurs de retard de cicatrisation.
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::- devant des épisodes infectieux récidivants.
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=====Aspect clinique du biofilm====
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* Le diagnostic clinique reste compliqué
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* On évoque la notion de '''slime'''. Le biofilm ressemble à un gel brillant qui recouvre la surface de la plaie. Néanmoins, il est parfois difficile de différentier slime et fibrine.
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* La couleur verte bien connue et attribuée à la présence ''Pseudomonas aeruginosa'' peut évoquer la présence d'un biofilm lié à cette bactérie
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=====Algorithme diagnostic=====
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* Un algorithme a été proposée selon une démarche clinique simple. <ref>Percival SL, Vuotto C, Donelli G, Lipsky BA, Biofilms ans wounds : an identification algorithm and potential treatment options. Advances in Wound Care 2015 ;4(7):389-97</ref>
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====Moleculight
====Moleculight
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==Prise en charge du biofilm sur une plaie chronique==
==Prise en charge du biofilm sur une plaie chronique==