33 716
modifications
Modifications
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
Ligne 1 :
Ligne 1 : + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + Ligne 10 :
Ligne 82 : − +
aucun résumé de modification
==Généralités ==
* A la surface d'une plaie, les micro-organismes existent et vivent librement, individuellement et solitaires: on parle de bactéries planctoniques.
* Mais il existe un autre mode de vie bactérienne: les biofilms
* Un biofilm est une communauté structurée de bactéries, enrobée d'une matrice polymérique et attachée à une surface . Le biofilm protège les bactéries et leur permet de vivre dans un environnement hostile en résistant aux traitements et à la réponse immunitaire de l'hôte.
==Comment se forme un biofilm ?==
* Un biofilm peut se former en quelques heures selon des étapes définies.
===Adhésion===
====Phase d'adhérence réversible====
* Les '''bactéries planctoniques''' ( flottantes) vont, dans certaines conditions adhérer à une surface qui peut être un tissu vivant ou une surface inerte (un cathéter, une prothèse ou autre implant).
* Cette adhésion se produit sous l'influence de structures ou de molécules propres à la surface de la bactérie.
* Cette phase initiale est réversible.
====Adhésion permanente et irréversible à la surface ====
* Les différentes bactéries qui adhèrent à la surface vont créer des liens plus solides et des micro colonies de biofilm immature.
* Elles se différencient et modifient leur schéma d'expression génique pour favoriser leur survie
* On parle de '''bactéries sessiles'''
===Maturation===
=====Sécrétion de la matrice=====
* Une fois qu'elles sont fermement attachées à la surface , les bactéries sécrètent une matrice polymérique qui protège les colonies bactériennes, les isole et les protège du milieu extérieur
* La matrice est essentiellement composée d'eau à 97% . Sa composition varie en fonction de l'espèce bactérienne du biofilm.
=====''Quorum sensing''====
* Les bactéries utilisent un système de communication basé sur la sécrétion et la perception de petites molécules appelées ''autoinducteurs''.
* Ces molécules permettent à la communauté bactérienne d'adapter son comportement en fonction de la taille d ela communeauté.
=====Biofilm mature=====
* Ces biofilms sont donc composés d'une ou plusieurs espèces bactérienne englobées dans cette matrice protectrice
* Il s'agit de structures dynamiques qui se modifient en permanence .
===Détachement===
* L'étape finale est le détachement et la dispersion des bactéries sesilles du biofilm. Le détachement peut être initié par des forces mécaniques ( détersion dans le cas des plaies) , une dégradation enzymatique de la matrice ou de surface d'adhésion, l'utilisation d'agent tensio-actifs ( surfactants).
Les bactéries sesilles ainsi libérées vont pouvoir créer un nouveau biofilm , ou s'intégrer dans un biofilm déjà existant.
===Resistance des biofilms===
====Matrice=====
* La composition d ela matrice varie selon l'espèce bactérienne et les conditions de croissance
*
==Biofilm et plaies chroniques==
* Le micro environnement des plaies chroniques avec des débris nécrotiques, des exsduats, unediminution d ela pression d'oxygène et une diminution d ela réponse immune d el'hôye sont des conditions favorables pour la croissance bactérienne.
==Prévalence du biofilm dans les plaies chroniques==
==Prévalence du biofilm dans les plaies chroniques==
==Impact des biofilms sur la cicatrisation==