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| [[Fichier:Os21.png|vignette|[[Galerie - Ostéite|Plus de photos]]]] | | [[Fichier:Os21.png|vignette|[[Galerie - Ostéite|Plus de photos]]]] |
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− | * Une ostéite est une infection du tissu osseux. | + | * Une ostéite est une infection osseuse secondaire à une contamination par un ou plusieurs micro-organismes. |
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| * La contamination bactérienne du tissu osseux peut se faire | | * La contamination bactérienne du tissu osseux peut se faire |
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− | ::- par contiguïté: c'est le cas des plaies chroniques ( ulcères de jambe / plaies du pied diabétique / escarres). Les germes de surface pénètrent progressivement vers l'os sous jacent | + | ::- par voie hématogène : on parle plutôt d'ostéomyélite. Cette pathologie est rare et touche surtout les enfants. |
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− | ::- par voie hématogène : on parle plutôt ostéomyélite. | + | ::- par contiguïté: c'est le cas des plaies chroniques ( ulcères de jambe / plaies du pied diabétique / escarres). Les germes de surface pénètrent progressivement vers l'os sous jacent. Nous n'évoquerons sur cette page que les ostéites par contigüité. |
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− | * Nous n'évoquerons sur cette page que les ostéites par contigüité. | + | * Une ostéite chronique est définie par une u=infection osseuse asymptomatique évoluant depuis plus de 6 semaines. |
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| * Ulcère en regard d'une zone d'amputation | | * Ulcère en regard d'une zone d'amputation |
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| + | * Ulcère chronique avec érysipèles récidivants. |
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| * Aucun argument biologique ne permet de poser avec certitude le diagnostic d'ostéite. | | * Aucun argument biologique ne permet de poser avec certitude le diagnostic d'ostéite. |
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− | * Un syndrome inflammatoire biologique peut être présent, mais son absence ne remet pas en cause la diagnostic.
| + | ::- il peut exister une hyper leucocytose et un syndrome inflammatoire biologique avec élévation de la CRP |
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| + | ::- néanmoins, ces marqueurs sont peu spécifiques et peuvent être dans les limites de la normal en cas d'ostéite. |
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| + | * Le principal intérêt des examens biologiques réside dans la surveillance d'une infection sous antibiotique. |
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