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Dermo hypodermite bactérienne non nécrosante (érysipèle) (voir la source)
Version du 22 octobre 2019 à 06:55
, 22 octobre 2019 à 06:55aucun résumé de modification
* Apparition de zones de nécrose
* Apparition de zones de nécrose
===Évolution d'une DHBNN===
=====Amélioration progressive sous traitement antibiotique=====
* Sous traitement bien conduit et repos jambes allongées pour limiter l’œdème, le placard inflammatoire, après une période d'extension se limite et disparait progressivement
* La disparition de la fièvre est progressive
* Une desquamation peut apparaitre
=====Complications=====
::- Sepsis / Choc septique / Choc toxinique : rare si traitement adapté
::- Décompensation de co-morbidités : diabète / insuffisance rénale / insufisance cardiaque
::- Abcès cutané
=====Récidive=====
* La récidive est une des "complications" les plus fréquentes. Le taux de récidive est estimé à 12% à 6 mois et à 30% à 3 ans.<ref>Eriksson B et al. Erysipelas: clinical and bacteriologic spectrum and serological aspects. Clin Infec Dis 1996;23:1091-8.</ref> <ref>Cricks B et al. Erysipelas: epidemiological, clinical and therapeutic data (111 cases) . Ann Derrmatol Venereol 1991;118:11-6</ref> (
==Prise en charge d'une DHBNN==
===Critères d’hospitalisation===
=====En urgence=====
* Critères de gravité : signes généraux et/ou locaux
* Risque de décompensation d'une co-morbidité ( diabète / insuffisance cardiques ou rénale sévère)
* Obésité
* Âge > 75 ans et/ou patient âgé poly pathologique
=====Hospitalisation secondaire=====
* Absence d'évolution après 48 heures d'antibiotiques et/ou extension
===Antibiothérapie===
* Elle est indispensable et doit être débutée le plus rapidement possible
{| class="wikitable"
|-
! Traitement de 1ère intention !! Si allergie à la pénicilline !! Durée du traitement
|-
| Amoxicilline: 50 mg / kg / jour en 3 prises avec un maximum de 6g/jour || Pristinamycine || Texte de la cellule
|-
| Texte de la cellule || Texte de la cellule || Texte de la cellule
|}
* Selon les recommandations,
==Références==
==Références==