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| | {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |
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| − | ! Détersion chirurgicale !! Détersion mécanique !! Détersion autolytique en milieu humide !! Détersion autolytique en milieu sec (momification) !! TPN / TPN + Instilation !! Electrostimualtion !! Larvothérapie | + | ! Détersion chirurgicale !! Détersion mécanique !! Détersion autolytique en milieu humide !! Détersion autolytique en milieu sec (momification) !! TPN / TPN + Instilation !! Électrostimulation !! Larvothérapie |
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| − | ===== Détersion mécanique =====
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| − | * Contre indication
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| − | ::- Ulcère artériel avec ischémie critique
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| − | ::- Ulcère de jambe sans connaissance du statut artériel
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| − | ::- Ulcère nécrotique avec risque de phénomène de pathergie
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| − | :::° angiodermite nécrosante
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| − | :::° pyoderma gangrenosum
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| − | :::° vascularite
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| − | * Indication spécifique
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| − | ::- Nécrose humide avec signes d'infection et notamment présence d'abcès
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| − | ===== Détersion en milieu humide =====
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| − | * Contre indication
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| − | ::- Dans notre expérience nous déconseillons le plus souvent l'utilisation de pansement humide pour assurer la détersion d'un ulcère avec nécrose humide
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| − | ::- Ces pansement entretiennent voir aggravent les phénomènes inflammatoires et le risque infectieux
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| − | === Assèchement / [[Momification]] ===
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| − | * Contre indication : aucune
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| − | * Indication
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| − | ::- Tout ulcère avec nécrose humide nous semble être une indication pour un pansement sec , absorbant
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| − | ::- La momification limite les phénomènes inflammatoires et la douleur
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| − | ::- La détersion mécanique de la nécrose sèche est beaucoup plus facile et moins douloureuse
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