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, 21 juillet 2019 à 09:57
Les '''Indications''' à un geste de [[Détersion|détersion]] doivent être évaluées précisément.
==Détersion==
* La détersion d'une plaie permet de réduire l'inflammation chronique en éliminant les tissus dévitalisés, les corps étrangers, les exsudats, les germes et les cellules sénescentes
* Il est indispensable de savoir quelles sont ces indications
* Les indications d'un geste de détersion sont facilement découvertes lors de l’évaluation de la plaie
* Néanmoins, même s'il existe une indication à la détersion, ce geste ne doit pas obligatoirement être réalisé. Il existe en effet des risques de complications et des contre-indications qui vont limiter l'indication .
==Quand doit-on envisager une détersion?==
===Selon la couleur de la plaie===
* Noir → nécrose
* Jaune → fibrine
* Vert → infection
===En présence de corps étranger===
* Os
* Tendon
* Calcifications
* Matériel prothétique
==En présence d'exsudat==
* Modérés
* Importants
===En présence d'infection===
* Critères d'infection: abcès / cellulite / infection locale ( rougeur / chaleur / douleur / extension / odeur)
* Nécrose et fibrine humide
===EN présence de cellules sénescentes dans le fond de la plaie===
* Plaies atone
* Tissu fibro scléreux