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Risques de la détersion (voir la source)
Version du 21 juillet 2019 à 08:23
, 21 juillet 2019 à 08:23aucun résumé de modification
===Extension / Aggravation de la plaie===
=====Origine =====
* Ischémie : ulcère artériel / angiodermite nécrosante / calciphylaxie / ulcère par vascularite
* Phénomène de pathergie : angiodermite nécrosante / pyoderma gangrenosum
* Infection
=====Facteurs de risque=====
* Liés à l'étiologie : certaines étiologies exposent à une extension de la plaie induite par un geste de détersion. Ces étiologies ont été exposées au paragraphe précédent et doivent être connues
* Liées à l'aspect de la plaie
::- berges décollées → extension par infection ou par ischémie
::- ulcères à fond scléreux
::- ulcère avec exposition de tendon ou d'os → extension par infection
::- ulcère avec plan de glissement → extension par infection
===== Mécanismes d'extension=====
=====Que faire devant un ulcère avec risque d'extension par un geste de détersion ?=====
* Ischémie
* Il est important de reconnaitre les conditions décrites
* Phénomène de pathergie
* Un avis devrait être pris auprès d'un centre de cicatrisation pour savoir
::- si la détersion peut se faire à domicile ou en milieu non spécialisé , sous réserve de précaution et d'une surveillance accrue
::- si la détersion et le choix d'une d'une technique de détersion relève d'un milieu spécialisé afin d'aviter toute aggravation
===Infection ===