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==Risques de la détersion ===
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==Risques de la détersion ==
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! '''Hémorragie'''!! !! '''Douleur''' !! !! '''Extension / Aggravation''' !! !! '''Infection'''
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=== Hémorragie===
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=====Origine=====
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* Toutes les techniques de détersion expose  à une hémorragie par rupture capillaire , veineuse ou artériolaire
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=====Facteurs de risques=====
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* Conditions liées au patient :  traitement anticoagulant / thrombopénie
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* Étiologies  spécifiques: hématome disséquant ouvert / ulcère tumoral
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* Aspect particulier : hyper bourgeonnement  / tissu de granulation oedématié et friable
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=====Qee faire en cas d'hémorragie induite par un geste de détersion ?=====
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* Si le risque est important → ne pas faire la détersion seul à domicile et adresser le patient  à un centre spécialisé
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* Si le risque est modérée ou faible → assurer la détersion  et prévoir un pansement hémostatique ( ALgostéril ) et le matériel pour un pansement compressif

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