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Page créée avec « Un ulcère de jambe peut être d’origine tumorale. Il est indispensable de reconnaitre cette étiologie afin de proposer, si cela es... »
Un ulcère de jambe peut être d’origine tumorale. Il est indispensable de reconnaitre cette [[Etiologies des ulcères de jambe|étiologie]] afin de proposer, si cela est envisageable, une prise en charge oncologique spécifique.
==Généralités==
===Deux cas de figures doivent d’emblée être isolés===
====Cancer cutané ulcéré====
* Il s'agit d'une tumeur cutanée primitive ( cancer cutané) qui se présente sous la forme d’une ulcération sur la jambe ( mais ces lésions peuvent se voir sur l'ensemble du tégument)
* Différents types de tumeur
{| class="wikitable"
|-
! Carcinome Baso Cellulaire !! Carcinome Epidermoïde !! Mélanome !! Lymphome cutané !! Sarcome
|}
====Ulcère de jambe, le plus souvent vasculaire, qui se transforme progressivement, pour des raisons complexes, en un tissu tumoral( ulcère de Marjolin)
* Le plus souvent sous forme d'un carcinome épidermoïde
===Dans les deux cas===
* Des signes cliniques communs doivent être reconnus
* Une prise ne charge oncologique est indispensable.
* En l’absence de traitement spécifique, la cicatrisation est illusoire et les soins locaux, les pansements, doivent alors être envisagés dans un cadre palliatif
== Terrain de prédisposition==
===Cancer cutané primitif dans une forme ulcérée===
=====Photo exposition=====
* Exposition solaire ancienne et prolongée ( professionnelle / estivale)
* Résidence en pays ensoleillé
* Tenue vestimentaire : short / jupe ou robe
===Ulcère vasculaire cancérisé===
=====Ancienneté de la plaie====
* Critère fondamental: un ulcère vasculaire qui ne cicatrisa pas doit faire évoquer l'appariton de tissu tumoral ( on parle de "greffe" carcinomateuse)
==Généralités==
===Deux cas de figures doivent d’emblée être isolés===
====Cancer cutané ulcéré====
* Il s'agit d'une tumeur cutanée primitive ( cancer cutané) qui se présente sous la forme d’une ulcération sur la jambe ( mais ces lésions peuvent se voir sur l'ensemble du tégument)
* Différents types de tumeur
{| class="wikitable"
|-
! Carcinome Baso Cellulaire !! Carcinome Epidermoïde !! Mélanome !! Lymphome cutané !! Sarcome
|}
====Ulcère de jambe, le plus souvent vasculaire, qui se transforme progressivement, pour des raisons complexes, en un tissu tumoral( ulcère de Marjolin)
* Le plus souvent sous forme d'un carcinome épidermoïde
===Dans les deux cas===
* Des signes cliniques communs doivent être reconnus
* Une prise ne charge oncologique est indispensable.
* En l’absence de traitement spécifique, la cicatrisation est illusoire et les soins locaux, les pansements, doivent alors être envisagés dans un cadre palliatif
== Terrain de prédisposition==
===Cancer cutané primitif dans une forme ulcérée===
=====Photo exposition=====
* Exposition solaire ancienne et prolongée ( professionnelle / estivale)
* Résidence en pays ensoleillé
* Tenue vestimentaire : short / jupe ou robe
===Ulcère vasculaire cancérisé===
=====Ancienneté de la plaie====
* Critère fondamental: un ulcère vasculaire qui ne cicatrisa pas doit faire évoquer l'appariton de tissu tumoral ( on parle de "greffe" carcinomateuse)