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, jeudi à 10:39
L''''Odeur''' d'une plaie tumorale est un des symptômes qui doit être pris en charge dans une [[Plaies des seins|plaie du sein]]
==Origine des odeurs==
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! Hygiène insuffisante !! !! Nécrose humide !!!! Infection superficielle ou non !!!!Pansement (trop) occlusif
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===Bactéries et tissus nécrosés===
* Les plaies sont colonisées par des bactéries aérobies et anaérobies
* Les anaérobies semblent jouer un rôle essentiel dans la production de mauvaise odeur → c'est ce qui explique, entre autres, la fréquence d’odeurs dans les plaies profondes ou avec des décollements cutanés entretenant des pertuis profonds
* Les bactéries libèrent, au cours de leur métabolisme, des composés volatiles responsables de mauvaise odeur → il s'agit des composés qui expliquent également l'odeur spécifique des selles et des flatulences
* Les bactéries disposent d'enzymes permettant de digérer les tissus nécrosés en produisant d'autres composés volatiles comme la [https://fr.wikipedia.org/wiki/Putrescine '''putrescine'''] ou la [https://fr.wikipedia.org/wiki/Cadav%C3%A9rine '''cadavérine''']
===Hygiène précaire===
* Défaut d'hygiène du patient
* Les crèmes émollientes appliquées sur la peau péri-lésionnelle → si la peau n'est pas lavée, ces produits '''rancissent''' et peuvent participer à la mauvaise odeur des plaies
===Pansements occlusifs===
* Il s'agit de pansements maintenus en place plusieurs jours et sous lesquels on découvre une odeur désagréable sans pour autant avoir des critères d'infection → [[Hydrocolloïdes]] / Pansements de [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie par Pression Négative]] / [[Électrostimulation]]
==Conséquences des odeurs désagréables==
===Conséquences négatives ===
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! Altération de la qualité de vie !!!! Isolement social !!!! Prescription inappropriée d'antibiotique
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===Conséquences positives===
* Identification du symptôme'' ''' Odeur''''' permet
::- une meilleur prise en charge