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La '''Calciphylaxie''' est une pathologie rare à l'origine d'ulcère d'étiologie micro-vasculaire 'est une pathologie grave qui doit être connue et reconnue rapidement
==Définition==
* La Calciphylaxie ou artériolopathie calcifiante est une microangiopathie thrombosante cutanée responsable de nécrose cutanée
* Par définition, elle touche les petites artérioles dermiques qui sont le siège d'une calcification de leur paroi
* Son pronostic est redoutable en l'absence de traitement par extension des zones de nécrose cutanée, mais surtout par des complications viscérales
* Il existe deux formes de calciphylaxie
{| class="wikitable"
|-
! Calciphylaxie urémique !! calciphylaxie non urémique
|-
| Chez l'insuffisant rénal chronique et l'hémodyalisé || Chez le patient non insuffisant rénal
|}
==Terrain==
===Insuffisant rénal et hémodyalisé====
* Dans ce contexte, il faut toujours évoquer une calciphylaxie si le tableau clinique est évocateur
===Autres pathologies===
* Les formes de calciphylaxie non urémique
==Physiopathologie==
====Calcification
==Aspect clinique==
====Localisation ====
* Unique ou multiples sur les zones riches en tissu adipeux
* Membres inférieurs (→ ulcères) / tronc / abdomen / fesses
====Mode de début et évolution ====
* Placards violacés, chauds, indurés et douloureux parfois consécutif à un traumatisme
* Puis apparition sur ces placards de zones de nécrose profonde allant jusqu'à l'hypoderme, de contours déchiqueté
====Peau péri lésionnelle====
* Livédo
* Liseré livédoïde
* Purpura
====Diagnostic différentiel====
* Dans les formes distales notamment des jambes, on évoquera
{| class="wikitable"
|-
! Angiodermite nécrosante!! !! Ulcères artériels!!!! Vascularites !!!!Nécrose aux AVK!!!!Embols
|}
* Dans les formes proximales ( tronc / abdo)
{| class="wikitable"
|-
! Nécrose aux AVK!!!!Panniculite!!!!Syndrome des antiphospholipides
|}
==Définition==
* La Calciphylaxie ou artériolopathie calcifiante est une microangiopathie thrombosante cutanée responsable de nécrose cutanée
* Par définition, elle touche les petites artérioles dermiques qui sont le siège d'une calcification de leur paroi
* Son pronostic est redoutable en l'absence de traitement par extension des zones de nécrose cutanée, mais surtout par des complications viscérales
* Il existe deux formes de calciphylaxie
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! Calciphylaxie urémique !! calciphylaxie non urémique
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| Chez l'insuffisant rénal chronique et l'hémodyalisé || Chez le patient non insuffisant rénal
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==Terrain==
===Insuffisant rénal et hémodyalisé====
* Dans ce contexte, il faut toujours évoquer une calciphylaxie si le tableau clinique est évocateur
===Autres pathologies===
* Les formes de calciphylaxie non urémique
==Physiopathologie==
====Calcification
==Aspect clinique==
====Localisation ====
* Unique ou multiples sur les zones riches en tissu adipeux
* Membres inférieurs (→ ulcères) / tronc / abdomen / fesses
====Mode de début et évolution ====
* Placards violacés, chauds, indurés et douloureux parfois consécutif à un traumatisme
* Puis apparition sur ces placards de zones de nécrose profonde allant jusqu'à l'hypoderme, de contours déchiqueté
====Peau péri lésionnelle====
* Livédo
* Liseré livédoïde
* Purpura
====Diagnostic différentiel====
* Dans les formes distales notamment des jambes, on évoquera
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! Angiodermite nécrosante!! !! Ulcères artériels!!!! Vascularites !!!!Nécrose aux AVK!!!!Embols
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* Dans les formes proximales ( tronc / abdo)
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! Nécrose aux AVK!!!!Panniculite!!!!Syndrome des antiphospholipides
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