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→Histoire clinique de Mr P. 88 ans
===Contexte clinique===
===Contexte clinique===
* Ancien viticulteur retraité
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* Plaie face antéro externe jambe droite au 1/3 inférieur évoluant depuis 2 mois<br>
* Plaie face externe jambe droite au 1/3 inférieur évoluant depuis 1an et demi<br>
* Origine post traumatique → branche d'arbre dans son jardin<br>
* Pas de traumatisme initial<br>
* Evolution nécrotique
*Echec des multiples traitements locaux
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* Apyréxie<br>
* Apyréxie<br>
* Douleur → EN 7/10 avec majoration nocturne et pendant les soins<br>
* Douleur → EN 0<br>
* Oedème modéré de la jambe et du pied<br>
* Oedème modéré de la jambe et du pied<br>
* Pouls distaux non perçus<br>
* Pouls distaux perçus<br>
* Pas d'érysipèle
* Pas d'érysipèle
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