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Plaie non exsudative - Prise en charge (voir la source)
Version du 31 octobre 2021 à 16:42
, 31 octobre 2021 à 16:42aucun résumé de modification
Les '''Plaies non exsudatives''' nécessitent une approche spécifique<ref>https://www.plaiestation.fr/wiki/images/0/02/Wound_exsudate_-Consensus_Document_-_WUWHS_2019.pdf</ref>.
Les '''Plaies non exsudatives''' nécessitent une approche spécifique<ref>https://www.plaiestation.fr/wiki/images/0/02/Wound_exsudate_-Consensus_Document_-_WUWHS_2019.pdf</ref>
[[Fichier:Ulcère scléreux5.png|vignette]]
[[Fichier:Ulcère scléreux5.png|vignette]]
[[Fichier:Ulcère scléreux6.png|vignette]]
[[Fichier:Ulcère scléreux6.png|vignette]]
===Plaies sèches ===
===Plaies sèches ===
* Plaies sans aucun [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] avec assèchement du fond de la plaie.
* Plaies sans aucun [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] avec assèchement du fond de la plaie
* Deux cas de figure
* Deux cas de figure
::- soit l'assèchement est souhaité pour des raisons médicales et doit être maintenu.
::- soit l'assèchement est souhaité pour des raisons médicales et doit être maintenu
::- soit la sécheresse excessive est anormale → choisir un pansement adapté pour humidifier la plaie
::- soit la sécheresse excessive est anormale → choisir un pansement adapté pour humidifier la plaie
===Plaies avec un niveau d’[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] minimum "normal"===
===Plaies avec un niveau d’[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] minimum "normal"===
* Cette situation est "parfaite" → le processus de cicatrisation a besoin d'un minimum d'humidité mais sans excès .
* Cette situation est "parfaite" → le processus de cicatrisation a besoin d'un minimum d'humidité mais sans excès
==Plaies sèches==
==Plaies sèches==
=====Lesquelles ?=====
=====Lesquelles ?=====
* Plaies artérielles en raison du risque d'[[Infection et ulcère de jambe|infection]] en milieu humide
* Plaies artérielles en raison du risque d'[[Infection et ulcère de jambe|infection]] en milieu humide
::- ulcère d'origine artérielle avec [[ischémie critique]] avant [[Revascularisation - Techniques|revascularisation]]
::- ulcère d'origine artérielle avec [[ischémie critique]] avant [[Revascularisation - Techniques|revascularisation]]
* On utilise des [[Pansements absorbants|pansements secs et absorbants]]
* On utilise des [[Pansements absorbants|pansements secs et absorbants]]
* Fréquence des pansements → tous les jours à tous les 2-3 jours en fonction des besoins.
* Fréquence des pansements → tous les jours à tous les 2-3 jours en fonction des besoins
===Plaies anormalement sèches===
===Plaies anormalement sèches===
=====Lesquelles ?=====
=====Lesquelles ?=====
* Toute plaie sans exsudat.
* Toute plaie sans exsudat
* On parle souvent de plaie "atone" avec un tissu de granulation de mauvaise qualité.
* On parle souvent de plaie "atone" avec un tissu de granulation de mauvaise qualité
=====Objectif=====
=====Objectif=====
* Humidifier le fond de la plaie avec mesure pour éviter la [[Macération|macération]] des berges.
* Humidifier le fond de la plaie avec mesure pour éviter la [[Macération|macération]] des berges
=====Comment faire?=====
=====Comment faire?=====
::- [[Hydrocolloïdes|hydrocolloïde]]
::- [[Hydrocolloïdes|hydrocolloïde]]
::- autres techniques → [[Alginate|alginate]] coupé à la taille et humidifié à saturation par du sérum recouvert par un hydrocellulaire mince ou Biafine + hydrocellulaire mince.
::- autres techniques → [[Alginate|alginate]] coupé à la taille et humidifié à saturation par du sérum recouvert par un hydrocellulaire mince ou Biafine + hydrocellulaire mince
* Fréquence des pansements
* Fréquence des pansements
::- tous les jours à tous les 2 jours selon les besoins et l'état de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri lésionnelle]].
::- tous les jours à tous les 2 jours selon les besoins et l'état de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]].
==Plaies modérément et "normalement" exsudatives==
==Plaies modérément et "normalement" exsudatives==
=====Objectif=====
=====Objectif=====
* Maintenir le niveau d'[[Exsudat|exsudat]] tout en protégeant la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri lésionnelle]].
* Maintenir le niveau d'[[Exsudat|exsudat]] tout en protégeant la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]
=====Quel pansement?=====
=====Quel pansement?=====
* Il faut savoir parfois alterner les pansements humides et les pansements secs en fonction de la peau péri lésionnelle.
* Il faut savoir parfois alterner les pansements humides et les pansements secs en fonction de la peau péri lésionnelle
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
=====Fréquence des pansements =====
=====Fréquence des pansements =====
* Tous les 1 à 3 jours
* Tous les 1 à 3 jours
=====[[Compression]] indispensable=====
=====[[Compression]] indispensable=====