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Les '''Hémopathies malignes ''' peuvent être responsable directement ou indirectement d'ulcère de jambe

Les '''Hémopathies malignes ''' peuvent être responsables directement ou indirectement d'ulcère de jambe

[[Fichier:Leucémie.png|vignette|Hémopathie maligne]]

[[Fichier:Leucémie.png|vignette|Hémopathie maligne]]

==Généralités==

==Généralités==

* Une '''Hémopathie maligne''' correspond à une prolifération tumorale de cellules de la lignée sanguine et des tissus hématopoïétiques

* Une '''Hémopathie maligne''' correspond à une prolifération tumorale de cellules de la lignée sanguine et des tissus hématopoïétiques

* Les tissus hématopoïétique se trouvent dans la moelle osseuse, dans la rate et dans le thymus.

* Les tissus hématopoïétiques se trouvent dans la moëlle osseuse, la rate et le thymus

* Une hémopathie maligne est un '''cancer du sang'''

* Une hémopathie maligne est un '''cancer du sang'''

* L'OMS a établi une [http://www.hematocell.fr/index.php/enseignement-de-lhematologie-cellulaire/hematologie-et-pathologie-generale/64-enseignement-de-lhematologie-cellulaire-les-principales-maladies-hematologiques/classification-oms-2016-des-maladies-hematologiques-malignes classification précise en 2016]

* L'OMS a établi une [http://www.hematocell.fr/index.php/enseignement-de-lhematologie-cellulaire/hematologie-et-pathologie-generale/64-enseignement-de-lhematologie-cellulaire-les-principales-maladies-hematologiques/classification-oms-2016-des-maladies-hematologiques-malignes classification précise en 2016]

* Schématiquement on distingue

* Schématiquement on distingue :

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| '''Le patient a un [[Antécédents d'hémopathie maligne et ulcère de jambe|antécédent d'hémopathie maligne]] connue ''' ||    <big><big>→</big></big>  Quelle étiologie doit-on évoquer pour cet ulcère ?

| '''Le patient a un [[Antécédents d'hémopathie maligne et ulcère de jambe|antécédent d'hémopathie maligne]] connue ''' ||    <big><big>→</big></big>  Quelle étiologie doit-on évoquer pour cet ulcère ?

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| '''Aucun antécédent d'hémopathie maligne '''||  <big><big>→</big></big>       Devant quel type d'ulcère devra-t-on évoquer la présence et rechercher une hémopathie sous jacente associée ?

| '''Aucun antécédent d'hémopathie maligne '''||  <big><big>→</big></big>   Devant quel type d'ulcère devra-t-on évoquer la présence et rechercher une hémopathie sous-jacente associée ?

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==Le patient porteur d'ulcère de jambe a un antécédent d'hémopathie maligne connue==

==Le patient porteur d'ulcère de jambe a un antécédent d'hémopathie maligne connue==

* Les étiologies suivantes doivent être évoquées

* Les étiologies suivantes doivent être évoquées :

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| Localisation métastatique ulcérée de cette hémopathie|||| [[Pyoderma gangrenosum]] || ||[[Vascularite]]

| Localisation métastatique ulcérée de cette hémopathie|| || [[Pyoderma gangrenosum]] || ||[[Vascularite]]

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* Un avis spécialisé sera pris

* Un avis spécialisé sera pris

==Le patent présente un ulcère mais sans antécédent d'hémopathie maligne==

==Le patient présente un ulcère mais sans antécédent d'hémopathie maligne==

* On recherchera une hémopathie devant les lésions suivantes

* On recherchera une hémopathie devant les lésions suivantes :

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