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, 23 février 2019 à 07:20
Les ulcères par "Désunion d'une cicatrice chirurgicale" sont des [[Ulcères traumatiques|plaies d'origine traumatique]], conséquence d'un geste chirurgical
==Définition==
* La désunion d'une plaie chirurgicale correspond au lâchage des sutures d'une plaie initialement suturée avec écartement des berges
* En ce qui concerne les lésions des jambes, il s'agit de suite de
::- chirurgie vasculaire : prélèvement de greffons veineux / abord artériel pour pontage
::- chirurgie orthopédique : chirurgie de la cheville / du tendon d'Achille / pose de matériel sur le tibia
::- chirurgie dermatologique : exérèse de tumeur cutanée / greffe / lambeau / substitut cutané
==Étiologie des désunions==
====Mécanique====
* Tension sur la cicatrice: œdème / hématome / abcès
* Mobilisation excessive
====Infection du site opératoire====
====Nécrose des berges====
====Mixte====
==Aspect clinique==
====Lâchage des sutures et écartement des berges====
* Partiel : limité à une ou plusieurs zones de la cicatrice
* Total
====Profondeur variable====
====Présence ou non de matériel prothétique====
* Matériel métallique en chirurgie orthopédique
* Pontage vasculaire
===Peau péri lésionnelle====
* Inflammatoire
* Nécrotique