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L'analyse des '''Flux artériels'''<ref>Mahé G, Boulon C, Désormais I, Lacroix P,  Bressollette L, et al. College of the French Vascular Medicine Teachers (CEMV) statement: Arterial Doppler waveforms analysis (simplified Saint-Bonnet classification). J Med Vasc. 2018 Jul;43(4):255-261.</ref> est un examen qui peut permettre le diagnostic de l'[[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)]].

L'analyse des '''Flux artériels'''<ref>Mahé G, Boulon C, Désormais I, Lacroix P,  Bressollette L, et al. College of the French Vascular Medicine Teachers (CEMV) statement: Arterial Doppler waveforms analysis (simplified Saint-Bonnet classification). J Med Vasc. 2018 Jul;43(4):255-261.</ref> est un examen qui peut permettre le diagnostic de l'[[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)]]

==Généralités==

==Généralités==

* Les recommandations internationales propose le diagnostic de l'AOMI par la mesure de l'[[Indice de Pression Systolique (IPS)|Indice de Pression Systolique(IPS)]], examen de référence.

* Les recommandations internationales proposent le diagnostic de l'AOMI par la mesure de l'[[Indice de Pression Systolique (IPS)|Indice de Pression Systolique(IPS)]], examen de référence

* Or cette mesure peut être faussement normale,  notamment dans des populations à risque et qui présentent souvent des troubles trophiques → diabétiques, insuffisants rénaux et les personnes âgés

* Or cette mesure peut être faussement normale,  notamment dans des populations à risque et qui présentent souvent des troubles trophiques → diabétiques, insuffisants rénaux et les personnes âgés

* Le '''Flux artériel''' sont enregistré  en regard d'une artère périphérique

* Les '''Flux artériel''' sont enregistrés en regard d'une artère périphérique

::- leur description doit être fournie lors d'une exploration vasculaire par le médecin vasculaire  

::- leur description doit être fournie lors d'une exploration vasculaire par le médecin vasculaire  

::- leur aspect donne des renseignement diagnostique concernant la présence d'une artériopathie

::- leur aspect donne des renseignements diagnostiques concernant la présence d'une artériopathie

::- enfin ils semblent plus pertinent que l'[[Indice de Pression Systolique (IPS)|IPS]] pour discuter la mise en place d'une compression .

::- enfin ils semblent plus pertinents que l'[[Indice de Pression Systolique (IPS)|IPS]] pour discuter la mise en place d'une compression  

* Les flux doivent être mesuré chez un patient au repos lors d'une exploration en médecine basculaire.

* Les flux doivent être mesurés chez un patient au repos lors d'une exploration en médecine vasculaire

::- on peut utiliser, en consultation de cicatrisation,  un crayon doppler.

::- on peut utiliser, en consultation de cicatrisation,  un crayon Doppler

* Il est important de savoir lire et comprendre le compte rendu d'un examen doppler, et notamment la description des flux,  pour adapter la prise en charge des patients.

* Il est important de savoir lire et comprendre le compte-rendu d'un examen Doppler, et notamment la description des flux,  pour adapter la prise en charge des patients

==Analyse des flux==

==Analyse des flux==

===Flux normaux → triphasiques===

===Flux normaux → triphasiques===

* Sur une artère saine le flux normal enregistré est triphasique, bien '''modulé''', et s'organise autour d'une ligne de base

* Sur une artère saine, le flux normal enregistré est triphasique, bien '''modulé''', et s'organise autour d'une ligne de base

::- les éléments de la courbe au dessus de la lignes correspondent au flux enregistré lors de la systole

::- les éléments de la courbe au-dessus de la ligne correspondent au flux enregistré lors de la systole

::- ceux apparaissant en dessous de la lignes correspond aux enregistrements  lors de la diastole

::- ceux apparaissant en-dessous de la lignes correspond aux enregistrements  lors de la diastole

===Flux anormaux → biphasique ou monophasique===

===Flux anormaux → biphasique ou monophasique===