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La '''Nature et le Composition de l'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]]''' permet de comprendre les difficultés de cicatrisation d'une [[plaie chronique]]<ref>https://www.plaiestation.fr/wiki/images/0/02/Wound_exsudate_-Consensus_Document_-_WUWHS_2019.pdf</ref>.

La '''Nature et la Composition de l'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]]''' permet de comprendre les difficultés de cicatrisation d'une [[plaie chronique]]<ref>https://www.plaiestation.fr/wiki/images/0/02/Wound_exsudate_-Consensus_Document_-_WUWHS_2019.pdf</ref>

==Composition de base==

==Composition de base==

* L'exsudat provient du sang  et contient donc des éléments présents dans les vaisseaux, mais également des éléments présent sur la plaie.

* L'exsudat provient du sang  et contient donc des éléments présents dans les vaisseaux, mais également des éléments présents sur la plaie

=====Eau=====

=====Eau=====

* Cellules cutanées  → fibroblastes, kératinocytes

* Cellules cutanées  → fibroblastes, kératinocytes

* Produits de décomposition des cellules.

* Produits de décomposition des cellules

=====Électrolytes =====

=====Électrolytes =====

=====Enzymes protéolytiques=====

=====Enzymes protéolytiques=====

* Ces enzymes proviennent des cellules cutanés et sanguines → collagénases / élastase / métalloprotéinases matricielles ( MPP)

* Ces enzymes proviennent des cellules cutanées et sanguines → collagénases / élastases / métalloprotéinases matricielles     (MPP)

=====Facteurs de croissance=====

=====Facteurs de croissance=====

==Composition différente entre plaie aiguë et [[plaie chronique]]==

==Composition différente entre plaie aiguë et [[plaie chronique]]==

* La différence de composition des exsudats entre ces deux types de plaie explique en grande partie la cicatrisation difficile des [[Plaie chronique|plaies chroniques]]

* La différence de composition des exsudats entre ces deux types de plaie explique, en grande partie, la cicatrisation difficile des [[Plaie chronique|plaies chroniques]]

{| class="wikitable"

{| class="wikitable"

!  !! Plaie aiguë !! [[Plaie chronique]]

!  !! Plaie aiguë !! [[Plaie chronique]]

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| Cytokines pro inflammatoires || ➕  || ➕ ➕ ➕  

| Cytokines pro-inflammatoires || ➕  || ➕ ➕ ➕  

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| Métalloprotéinases matricielles || ➕  || ➕ ➕ ➕  

| Métalloprotéinases matricielles || ➕  || ➕ ➕ ➕  

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* L'excès de cytokines pro-inflammatoires et de métalloprotéinases matricielles expliquent les difficultés de cicatrisation des [[Plaie chronique|plaies chroniques]] .

* L'excès de cytokines pro-inflammatoires et de métalloprotéinases matricielles expliquent les difficultés de cicatrisation des [[Plaie chronique|plaies chroniques]]  

==Références==

==Références==