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| | + | ==Soins locaux en attendant l'avis spécialisé== |
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| | + | =====Lavage eau + savon===== |
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| | + | =====Détersion mécanique de surface et pansement===== |
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| | + | * Éliminer les zones nécrotiques sèches qui se détachent facilement |
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| | + | * Si besoin, scarifier la nécrose sèche et appliquer sans excès un hydrogel recouvert par un pansement adapté |
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| | + | ::- peau péri lésionnelle normale à sèche → hydrocellulaire siliconé border mince |
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| | + | ::- peau péri lésionnelle inflammatoire → fibre de CMC qui limitera la macération en périphérie de la plaie |
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| | + | * Ne pas chercher à être excessif |
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| | + | * Risque hémorragique et de douleur induite |
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| | + | * Pansement quotidien |
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| | + | ==Prise en charge en milieu spécialisé → Discussion de traitements spécifiques== |
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| | + | * Parage chirurgical avec prélèvement bactériologique profond ''per operatoire'' |
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| | + | * [[Thérapie à Pression Négative (TPN) + Instillation|Thérapie à Pression Négative + Instillation]] |
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| | + | * [[Electrostimulation|Électrostimulation]] |
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