| Ligne 1 : |
Ligne 1 : |
| | + | |
| | + | ==L'Hyper bourgeonnement se constate visuellement== |
| | + | |
| | + | * Présence d'un tissu de granulation excessif qui dépasse en hauteur le niveau de la peau péri lésionnelle |
| | + | |
| | + | ==Danger== |
| | + | |
| | + | * Méconnaitre une origine tumorale à cet hyper bourgeonnement |
| | + | |
| | + | * En cas de doute → avis spécialisé dermatologique pour discuter une biopsie |
| | + | |
| | + | ==Éviter / Supprimmer (au moins temporairement)== |
| | + | |
| | + | * Pansements occlusifs → tulles vaselinés / hydrocolloïdes / hydrocellulaires siliconés |
| | + | |
| | + | * Thérapie par Pression négative |
| | + | |
| | + | ==Prise en charge en '''l'absence de doute pour une lésion tumorale'''== |
| | + | |
| | + | ===1) Lavage eau + savon sans antiseptique=== |
| | + | |
| | + | ===2) Appliquer sur la lésion hyperbourgeonnante un Dermocorticoïde=== |
| | + | |
| | + | * Sur prescription médicale uniquement |
| | + | |
| | + | * En couche mince |
| | + | |
| | + | * Sur une courte période avant réévaluation ( moins de 7 jours) |
| | + | |
| | + | ===3) Pansement primaire et secondaire=== |
| | + | |
| | + | {| class="wikitable" |
| | + | |- |
| | + | ! '''Plaie Hyper bourgeonnante ''' !! !! Pansement primaire (au choix) !!!! Pansement secondaire |
| | + | |- |
| | + | | Exsudat <big>💧</big> |||| [[Dermocorticoïdes|'''Dermocorticoïde''']] +<br> |
| | + | [[Alginate]]<br> |
| | + | [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibre à haut pouvoir d'absorption]]<br> |
| | + | Interface [[Interfaces Lipidocolloïdes - Formes et Présentations|lipidocolloïde]] ou [[Interfaces siliconées - Formes et Présentations|Siliconée]] |
| | + | |||| Pansement [[Hydrocellulaires|hydrocellulaire]]<br> |
| | + | [[Pansement américain]] |
| | + | |- |
| | + | | |
| | + | |- |
| | + | | Exsudat <big>💧💧💧</big> || || [[Dermocorticoïdes|'''Dermocorticoïde''']] +<br> |
| | + | [[Alginate]]<br> |
| | + | [[Pansement super absorbant]] directement sur la plaie |
| | + | || || [[Pansement super absorbant]] |
| | + | |} |
| | + | |
| | + | ===4) Compression autorisée=== |
| | + | |
| | + | ===5) Vérifier la validité de la vaccination anti tétanique=== |
| | + | |
| | + | ==Réévaluation de l’efficacité des dermocorticoïdes à J7== |
| | + | |
| | + | ====Affaissement de l'hyper bourgeonnement → reprise d'un protocole adapté au stade de la plaie==== |
| | + | |
| | + | ====Persistance de l'hyper bouregeonnement → avis spécialisé pour discuter la biopsie==== |
| | + | |
| | [[Catégorie:Fabienne]] | | [[Catégorie:Fabienne]] |
| | [[Catégorie:Hyper bourgeonnement]] | | [[Catégorie:Hyper bourgeonnement]] |