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L'échelle de Braden est une échelle d'évaluation du risque d'escarre, créé en 1987 par Barbara Braden et Nancy Bergstrom aux U.S.A1. Cette échelle est beaucoup utilisée aFacteurs pris en compte
Cette échelle permet à l'équipe soignante d'évaluer le risque que le patient développe une escarre et facilite la communication entre les différents acteurs du soin. Un certain nombre de points est attribué à différents facteurs intrinsèques ou extrinsèques (le nombre de points attribué aux différents facteurs peut varier légèrement) :
La sensibilité
Article principal : Sens (physiologie).
complètement limitée = 1
très limitée = 2
légèrement limitée = 3
pas de gêne = 4
La mobilité
totalement immobile = 1
très limitée = 2
légèrement limitée = 3
pas de limitation = 4
L'humidité
constamment humide = 1
très humide = 2
parfois humide = 3
rarement humide = 4
La nutrition
très pauvre = 1
probablement inadéquate = 2
correcte = 3
excellente = 4ux USA, son intérêt réside dans sa simplicité et sa validation dans de nombreuses études internationales
L'activité
confiné au lit = 1
confiné en chaise = 2
marche parfois = 3
marche fréquemment = 4
Les frictions et frottements
problème permanent = 1
problème potentiel = 2
pas de problème apparent = 3
Résultat
Plus le résultat est faible, plus le risque d'escarre est élevé. Au-dessus de 18, le risque est faible.
Risque très élevé : 7 ou moins
Risque élevé : 8 à 12
Risque modéré : 13 à 17
Risque faible : 18 à 23
L’interprétation du résultat peut varier légèrement.
Cette échelle permet à l'équipe soignante d'évaluer le risque que le patient développe une escarre et facilite la communication entre les différents acteurs du soin. Un certain nombre de points est attribué à différents facteurs intrinsèques ou extrinsèques (le nombre de points attribué aux différents facteurs peut varier légèrement) :
La sensibilité
Article principal : Sens (physiologie).
complètement limitée = 1
très limitée = 2
légèrement limitée = 3
pas de gêne = 4
La mobilité
totalement immobile = 1
très limitée = 2
légèrement limitée = 3
pas de limitation = 4
L'humidité
constamment humide = 1
très humide = 2
parfois humide = 3
rarement humide = 4
La nutrition
très pauvre = 1
probablement inadéquate = 2
correcte = 3
excellente = 4ux USA, son intérêt réside dans sa simplicité et sa validation dans de nombreuses études internationales
L'activité
confiné au lit = 1
confiné en chaise = 2
marche parfois = 3
marche fréquemment = 4
Les frictions et frottements
problème permanent = 1
problème potentiel = 2
pas de problème apparent = 3
Résultat
Plus le résultat est faible, plus le risque d'escarre est élevé. Au-dessus de 18, le risque est faible.
Risque très élevé : 7 ou moins
Risque élevé : 8 à 12
Risque modéré : 13 à 17
Risque faible : 18 à 23
L’interprétation du résultat peut varier légèrement.