* Le patient est en situation palliative globale ( fin de vie) ou le pronostic de la cicatrisation est très limité ( pas de traitement étiologique envisageable / pas de possibilité de prise en charge des [[Facteurs de retard de cicatrisation|facteurs de retard de cicatrisation]] / refus de soins )
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* La détersion ne permettra pas d'obtenir une cicatrisation
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* L'objectif est ici d'assurer la propreté de la plaie et le confort du patient en évitant de dégrader une situation souvent précaire par une détersion excessive
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* LE choix du moyen de détersion de la nécrose se portera essentiellement sur une [[Détersion mécanique|détersion mécanique]] ''a minima'' et sur la gestion du milieu humide ([[Pansements humides|pansements humides]] ou [[Pansements absorbants|pansements absorbants]])