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Ligne 72 : − + − + Ligne 84 :
Ligne 84 : − + − + − + − ::- stents métalliques sans additif+ − + − ::- ces stents sont enduit d'un produit anti prolifératif qui limite le risque de resténose. Ces produits limitent la prolifération excessive de l'intima sur le stent+ − ::- leur utilisation nécessite la prescription de deux anti agrégants plaquettaires pendant une durée prolongée, puis relais par un seul anti agrégant au long court+ − + + + + − * Précoces+ + + − ::- rupture artérielle − − ::- hématome au point de ponction − − ::- faux anévrisme − − ::- thrombose − − ::- resténose précoce − − * Tardives − − ::- resténose − − ::- occlusion − − ::- [[Infection et ulcère de jambe|infection]]
Revascularisation - Techniques (voir la source)
Version du 11 novembre 2020 à 08:20
, 11 novembre 2020 à 08:20→Stenting
::- ballons ''actifs''→ la surface du ballonnet est enduite d'une agent antimitotique, le Paclitaxel qui, capté et retenu par l'endothélium, permet de diminuer le risque de resténos
::- ballons ''actifs''→ la surface du ballonnet est enduite d'une agent antimitotique, le Paclitaxel qui, capté et retenu par l'endothélium, permet de diminuer le risque de resténos
===Stenting===
===Angioplastie+ Stenting===
=====Généralités=====
=====Généralités=====
* Un stent est une endoprothèse vasculaire le plus souvent métallique insérée dans la lumière d'un vaisseau et qui maintient ouverte sa lumière.
* Un '''stent''' est une endoprothèse vasculaire le plus souvent métallique insérée dans la lumière d'un vaisseau et qui la maintient ouverte
::- le stent est mis en place lors d'une procédure d'angioplastie, ballon dégonflé.
::- le stent est mis en place lors d'une procédure d'angioplastie, ballon dégonflé.
::- au retrait du ballon le stent reste en place et évite une re-sténose spontanée.
::- au retrait du ballon le stent reste en place et évite une re-sténose spontanée.
::- il n'y a pas de risque allergique connu et les stents récents posés au delà des années 2000 ne contre indiquent la réalisation d'une IRM.
::- il n'y a pas de risque allergique connu et les stents récents posés au delà des années 2000 ne contre indiquent pas la réalisation d'une IRM.
=====Différents stents=====
=====Différents types de stents=====
* Stents nus
* Stents ''nus'' → stents métalliques sans additif
* Stents ''couverts'' → association d'un stent nu classique et d'un tissu synthétique permettant de former un tuyau étanche
* Stents actifs
* Stents ''actifs'' → ces stents sont enduit d'un produit anti prolifératif (Paclitaxel ou Everolimus) qui limite le risque de resténose. Ces produits limitent la prolifération excessive de l'intima sur le stent
=====Stents et anti agregant plaquettaire=====
* La présence d'un stent nécessite la prescription de deux anti agrégants plaquettaires pendant une durée prolongée, puis relais par un seul anti agrégant au long court
=====Complications=====
=====Complications su stenting =====
{| class="wikitable"
|-
| Complications précoces || rupture artérielle ||Hématome au point de ponction||Faux anévrisme|| Thrombose ||Resténose précoce
|-
| Complications tardives || Resténose ||Occlusion || Infection || ||
|}
<gallery>
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Stenting.png|Agioplastie stenting<ref>https://www.radiologie-saint-paul.fr/services/angioplastie-des-membres-inferieurs/</ref>
Stenting.png|Agioplastie stenting<ref>https://www.radiologie-saint-paul.fr/services/angioplastie-des-membres-inferieurs/</ref>