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Ligne 63 :
Ligne 63 : − ====Avis spécialisé indispensable rapidement++++====+ − ====Exploration vasculaire artérielle====+ − ==== Décharge & [[Immobilisation]] du [[tendon]]====+ Ligne 79 :
Ligne 79 : − * Attelle : attelle de releveur / [[Easy block® |Easy block®]]+ − * Botte de décharge fenêtrée+ − ==== Traitement de la [[douleur]]====+ − ====Risque infectieux====+ Ligne 91 :
Ligne 91 : − + + + − ====Soin local====+
Ulcère avec exposition de tendon (voir la source)
Version du 4 novembre 2020 à 06:47
, 4 novembre 2020 à 06:47→Prise en charge
==Prise en charge==
==Prise en charge==
===Avis spécialisé indispensable rapidement++++===
===Exploration vasculaire artérielle indispensable===
* Doppler artériel → si [[ischémie critique]], un avis en chirurgie vasculaire sera demandé sans délai
* Doppler artériel → si [[ischémie critique]], un avis en chirurgie vasculaire sera demandé sans délai
=== Décharge & [[Immobilisation]] du [[tendon]]===
* Il est indispensable de limiter la mobilisation du [[tendon]] des pièces osseuses ou articulaires associées
* Il est indispensable de limiter la mobilisation du [[tendon]] des pièces osseuses ou articulaires associées
* Comment faire ?
* Comment faire ?
::- attelle : attelle de releveur / [[Easy block® |Easy block®]]
::-botte de décharge fenêtrée
=== Traitement de la [[douleur]]===
===Risque infectieux===
* Peu d'intérêt des prélèvements de surface
* Peu d'intérêt des prélèvements de surface
::- prélèvement profond à l'aiguille si possible
::- prélèvement profond à l'aiguille si possible
* Pas d'antibiothérapie probabiliste avant avis spécialisé, sauf si critères de gravité (dermohypodermite / sepsis)
* Imagerie si suspicion de collection et/ou de lésion du tendon → [[Scanner|scanner]] / échographie / [[IRM]]
* Pas d'antibiothérapie probabiliste avant avis spécialisé, sauf si critères de gravité (dermo hypodermite / sepsis)
* Vérifier la validité de la [[Vaccination anti tétanique|vaccination anti-tétanique]]
* Vérifier la validité de la [[Vaccination anti tétanique|vaccination anti-tétanique]]
===Soin local===
* La prise en charge sera adaptée selon l'aspect clinique
* La prise en charge sera adaptée selon l'aspect clinique