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| ==Généralités== | | ==Généralités== |
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− | ===Quand évoquer un mélanome devant un ulcère de jambe ?===
| + | ==Quand évoquer un mélanome devant un ulcère de jambe ?== |
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| ===Chez un patient suivi et traité pour un mélanome=== | | ===Chez un patient suivi et traité pour un mélanome=== |
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| * Attention il existe des mélanomes achromiques → ne pas attendre obligatoirement une coloration brunâtre <big><big>⚠️</big></big> | | * Attention il existe des mélanomes achromiques → ne pas attendre obligatoirement une coloration brunâtre <big><big>⚠️</big></big> |
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| <gallery> | | <gallery> |
| Mélanome ulcéré1.png | | Mélanome ulcéré1.png |
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− | ===Deavnat des localisation | + | ==Comment affirmer le mélanome ?== |
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| + | * Avis spécialisé indispensable en dermatologie |
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| + | ::- évaluation clinique et dermoscopique |
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| + | ::- biopsie ou exérèse complète de la lésion pour analyse histologique et confirmation du diagnostic |
| + | |
| + | ::- bilan d'extension |
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| + | ==Prise en charge d'un mélanome ulcéré == |
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| + | ===Traitement spécifique=== |
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| + | * Une décision thérapeutique sera proposée en RCP d'onco dermatologie ( Réunion de Concertation Pluridisciplinaire) |
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| + | ===Traitement local=== |
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| + | * Comme pour toutes les [[Ulcère tumoral|lésions d'origine tumorale]], le traitement local n'aura qu'un objectif palliatif tant que le traitement oncologique n'aura pas permis d'obtenir une rémission |
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| + | * Détersion mécanique contre indiquée <big><big>⚠️</big></big> |
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| + | * Pansement humide à éviter <big><big>⚠️</big></big> |
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| + | * Choix du pansement selon l'aspect de la plaie |
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| + | ::- plaie hémorragique → [[Algostéril|Algosteril ®]] |
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| + | ::- plaie ''à risque hémorragique'' → [[Interfaces|interfaces]] |
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| + | ::- plaie exsudative → [[Pansements absorbants|pansement absorbant]] |
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