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| − | La LipoDermatoSclérose (LDS) est un des signes cutané d'insuffisance veineuse chronique qui caractérise les [[Ulcère veineux|ulcères veineux]] | + | La Lipodermatosclérose (LDS) est un des signes cutanés d'insuffisance veineuse chronique qui caractérise les [[Ulcère veineux|ulcères veineux]] |
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| | ==Définition== | | ==Définition== |
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| | ==Aspect clinique== | | ==Aspect clinique== |
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| − | ===Peau=== | + | === Stade initial=== |
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| | + | * Dans un contexte d'insuffisance veineuse, et le plus souvent chez des femmes, on note la présence de plages érythémateuses, chaudes, inflammatoires, douloureuses des parties médiales des jambes . C'est un tableau de "[[Grosses jambes rouges|grosses jambes rouges ]] " qui se met en place |
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| | + | * L'aspect est parfois pris pour une dermo hypodermite bactérienne ( érysipèle) |
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| − | ====Stade initial====
| + | * La douleur rend parfois difficile la mise en place des dispositifs de compression qui sont alors mal tolérés |
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| | ====Stade chronique==== | | ====Stade chronique==== |
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| − | * La peau est tendue , dure, difficile à plisser. On parle de sclérose cutanée qui réalise parfois un tableau dit en "''guêtre scléreuse''" | + | * Une fibrose puis une sclérose de la peau s'installe. |
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| − | * Il peut exister des signes inflammatoire avec un aspect d'Hypodermite chronique.
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| − | ::- L'aspect est celui d'une jambe rouge qui est parfois confondu avec un érysipèle | + | ::- La peau devient dure, tendue, difficile à plisser |
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| − | ::- des douleurs sont associées avec parfois une intolérance aux dispositifs de compression, qui restent pourtant le traitement essentiel | + | ::- La sclérose cutanée aux limites souvnet assez nette avec la peau normale, peut donner un aspect de "''guêtres scléreuses''" ou de "''bouteilles de champagne inversée''" |
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| − | ===Articulation de la cheville===
| + | ::- Le jambes peuvent être érythémateuses → on parle d'hypodermite chronique |
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| − | * La [[Sclérose cutanée|slérose cutanée]] peut limiter les mouvements de l'articulation , provoquer une [[Ankylose de la cheville et ulcère de jambe|ankylose]] et limiter l'action de la pompe veineuse du mollet | + | * La [[Sclérose cutanée|slérose cutanée]] peut limiter les mouvements de l'articulation tibio tarsienne , provoquer une [[Ankylose de la cheville et ulcère de jambe|ankylose]] et limiter l'action de la pompe veineuse du mollet |