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Ligne 75 : − + + + + + + + + + + + + + − ::- la taille des Biobags varie et permet de s'adapter à la morphologie d ela plaie+
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* Proximité d'un gros vaissaux au fond de la plaie : risque d'altération de la paroi vasculaire par les enzymes protéolytiques
* Proximité d'un gros vaissaux au fond de la plaie : risque d'altération de la paroi vasculaire par les enzymes protéolytiques
==LA larvothérapie en pratique==
==La larvothérapie en pratique==
==== Poser l'indication et vérifier l'absence de contre indication====
==== Poser l'indication et vérifier l'absence de contre indication====
::- remplir le formulaire d'ATU et le transmettre à la pharmacie
::- remplir le formulaire d'ATU et le transmettre à la pharmacie
::- Commande à adresser au laboratoire INRESA
* Les larves ne sont livrées que sous forme de "Biobag"
* Les larves ne sont livrées que sous forme de "Biobag"
::- il n'est pas possible, en France, d'obtenir des larves en liberté
::- il n'est pas possible, en France, d'obtenir des larves en liberté
::- ces sachets sont hermétiquement scellés et ressemblent à un savhet de thé
::- les Biobags sont des sachets hermétiquement scellés qui ressemblent à un sachet de thé, et qui contiennent les larves.
::- la taille des Biobags varie et permet de s'adapter à la morphologie de la plaie
* Les Biobags sont livrés sous 24h dans des boîtes réfrigérées. Il convient de s'assurer de la vitalité des larves à la réception du lot. En cas de problème, contacter le laboratoire INRESA
====Mise en place des Biobags====
* Laver la plaie à l'eau et savon. Les antiseptiques sont contre indiqués: ils pourraient détruire les larves
* Protéger impérativement la peau péri lésionnelle avec une pâte à l'eau ou une crème barrière pour éviter les dermites d'irritation liées aux exsudats et aux enzymes larvaires
*Poser le Biobag en tentant de recouvrir un maximum de surface lésionnelle
* Couvrir avec des compresses imbibées de sérum physiologique