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− | vvvv
| + | ==Composition== |
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| + | Les PSA sont des pansements composites formés de plusieurs couches ( variables selon les gammes) |
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| + | * Une couche interne au contact de la plaie |
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| + | ::- voile non tissé |
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| + | ::- silicone |
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| + | ::- tulle imprégné de DACC ( |
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| + | * Une ou plusieurs couche(s) médiane(s) absorbante(s) |
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| + | ::- fibres de cellulose |
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| + | ::- polyacrylate de sodium |
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| + | * Une couche externe |
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| + | ::- qui limite les fuites en favorisant les échanges gazeux |
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| + | == Intérêt== |
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| + | * Absorption des exsudats |
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| + | * Rétention des exsudat : pas de relargage, y compris sous compression |
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| + | * Limiter la macération |
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| + | ::- protection de la peau péri lésionnelle |
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| + | ::- limiter le prolifération |
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| + | ==Formes - Présentation== |
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| + | * Pansement sous forme de plaque de taille variable |
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| + | * Sur le plan pratiqu et pour orienter le choix, , on peut distinguer |
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| + | ::- les formes souples (conformables) et les formes "cartonnées" |
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| + | ::- Les formes avec interface siliconées |
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| + | ::- les formes avec une bordure un peut trop rigide |
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| + | ==Indication== |
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| + | * Plaies très exsudatives |
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| + | ==Contre indication== |
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| + | * Plaies non exsudatives |
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| + | ==Mode d'utilisation== |
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| + | =====Lavage des plaies eau + savon===== |
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| + | ====Prise en charge indispensable de l'origine des exsudats===== |
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| + | * Traitement d'une décompensation cardiaque |
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| + | * Traitement d'une infection |
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| + | * Compression |
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| + | =====Plaie très exsudative + douleur ou peau péri lésionnelle irritée/eczématisée/érosive===== |
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| + | * Objectif : limiter les douleurs au retrait |
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| + | * Mise en place : Interface lipidocolloïde ([[Urgotul]]) ou [[Alginate]] + Pansement super absorbant |
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| + | =====Plaie très exsudative sans douleur et avec peau péri lésionnelle non lésée===== |
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| + | * Pansement super absorbant directement sur la plaie |
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| + | * Penser à humidifier sous la douche ou à l'eau lors du retrait pour limiter les douleur et les traumatismes |
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| + | =====Fréquence des pansements===== |
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| + | * En fonction de la quantité d'exsudat: globalement pansement quotidien. Dès que le niveau d'exsudat diminue → changer de pansement |
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| + | ===== Aspects particuliers===== |
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| + | * Les pansements super absorbants sont souvent rigides: pensez à les froisser avant de le sposer sur la plaie pour une meilleur conformabilité et un meilleur confort |
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| + | ==Effets secondaires== |
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| + | ===== Douleur et traumatisme au retrait===== |
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| + | * Bien humidifier le pansement au retrait |
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| + | * Si douleur et traumatisme → le niveau d'exsudat s'est probablement réduit et il faut revoir le choix du pansement |
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| + | =====Macération des berges avec les pansements super absorbants "siliconés"===== |
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| + | ===== Inconfort avec les formes rigides===== |
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| + | * Les pansements super absorbants sont souvent rigides: pensez à les froisser avant de les poser sur la plaie pour une meilleur conformabilité et un meilleur confort ( certaines présentation sont plus souples ) |