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Biofilm et Plaies chroniques (voir la source)
Version du 31 août 2020 à 10:44
, 31 août 2020 à 10:44aucun résumé de modification
* Un biofilm peut se mettre en place très rapidement, en 24 à 36 heures
* Un biofilm peut se mettre en place très rapidement, en 24 à 36 heures
::- les bactéries planctoniques adhèrent à une surface : tissu dévitalisé ([[nécrose]] / fibrine / hématome), sur un corps étranger (os / tendon / calcification / [[matériel prothétique]]), ou sur le tissu de granulation
::- les bactéries planctoniques adhèrent à une surface : tissu dévitalisé ([[nécrose]] / fibrine / hématome), sur un corps étranger (os / [[tendon]] / calcification / [[matériel prothétique]]), ou sur le tissu de granulation
::- en quelques heures cette adhésion devient irréversible et les colonies bactériennes sécrètent une matrice polymérique, composée à 97 % d'eau, dans laquelle elles seront protégées
::- en quelques heures cette adhésion devient irréversible et les colonies bactériennes sécrètent une matrice polymérique, composée à 97 % d'eau, dans laquelle elles seront protégées
::- de provoquer la dispersion du biofilm
::- de provoquer la dispersion du biofilm
::- de supprimer les surfaces d'adhérence du biofilm : tissus dévitalisés ([[nécrose]], fibrine, hématome) et corps étrangers (os, tendon, calcification, [[matériel prothétique]], débris de pansements)
::- de supprimer les surfaces d'adhérence du biofilm : tissus dévitalisés ([[nécrose]], fibrine, hématome) et corps étrangers (os, [[tendon]], calcification, [[matériel prothétique]], débris de pansements)
* Aucun moyen de [[Détersion]] ne peut être privilégié par rapport à un autre pour l'élimination du biofilm. Le mode de [[Détersion]] doit être évalué en fonction :
* Aucun moyen de [[Détersion]] ne peut être privilégié par rapport à un autre pour l'élimination du biofilm. Le mode de [[Détersion]] doit être évalué en fonction :
::- à la [[douleur]] induite
::- à la [[douleur]] induite
::- à la présence de corps étrangers qui peuvent justifier une [[détersion chirurgicale]] (os/ tendon / prothèse)
::- à la présence de corps étrangers qui peuvent justifier une [[détersion chirurgicale]] (os/ [[tendon]] / prothèse)
::- à l'état de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]: une [[détersion en milieu humide]] sera évitée en cas de [[macération]] de la peau périphérique
::- à l'état de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]: une [[détersion en milieu humide]] sera évitée en cas de [[macération]] de la peau périphérique