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Cette notion de '''Mode d'apparition d'un ulcère ''' est importante et permet d'obtenir, par un [[Interrogatoire d'un patient porteur d'ulcère de jambe|interrogatoire]] précis, des éléments d'orientation diagnostique, pronostique et thérapeutique
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[[File:Interro.png|300px|right|link=https://www.plaiestation.fr/wiki/index.php?title=Interrogatoire_d%27un_patient_porteur_d%27ulc%C3%A8re_de_jambe]]
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Cette notion de '''Mode d'apparition d'un ulcère ''' est importante et permet d'obtenir des éléments d'orientation diagnostique, pronostique et thérapeutique
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== Comment se forme un ulcère de jambe ? ==
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==Généralités==
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* Avant d'interroger le patient il est indispensable davoir une idée précise de la façon dont apparait un ulcère de jambe
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=== Comment se forme un ulcère de jambe ? ===
    
[[Fichier:Formation d'un ulcère.png|vignette]]
 
[[Fichier:Formation d'un ulcère.png|vignette]]
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* Deux questions méritent donc d'être posées au patient porteur d'un ulcère de jambe   
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===Deux questions méritent donc d'être posées au patient porteur d'un ulcère de jambe  ===
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::- ''Y a-t-il eu traumatisme et lequel ?''
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* ''Y a-t-il eu traumatisme et lequel ?''
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::- ''La peau initiale était elle normale ou pathologique ?''
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* ''La peau initiale était elle normale ou pathologique ?''
    
== Traumatisme  à l'origine d'un ulcère de jambe  ==
 
== Traumatisme  à l'origine d'un ulcère de jambe  ==
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L'interrogatoire doit préciser le type de traumatisme et son contexte
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* L'interrogatoire doit préciser le '''type de traumatisme''' et son '''contexte'''
    
==== Type de traumatisme ====
 
==== Type de traumatisme ====
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== État cutané antérieur  à la plaie ==
 
== État cutané antérieur  à la plaie ==
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Il faut non seulement demander "''Comment était votre peau avant l'apparition de la plaie?''" , mais il faut surtout " fouiller " l'interrogatoire en proposant des "signes cliniques " au patient ( "''Est ce qu'il y avait "tel" signe ?''")
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=====Questions  à poser===
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* ''Comment était votre peau avant l'apparition de la plaie?''
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=====Fouiller l'interrogatoire=====
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* Les patients doivent le plus  être aidés  à rechercher les signes cliniques
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* Il faut diriger l'interrogatoire en proposant des "signes cliniques " au patient ''Es- ce qu'il y avait "tel" signe ?''
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::- réponse  ''non'' → passer au signe suivant !
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::- réponse ''oui'' → se référer  à la page correspondante  pour savoir si ce signe peut vous orienter
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::- réponse ''je ne sais pas'' → il ya un doute  et un avis spécialisé est indispensable pour lever l'ambiguïté
    
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