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Date d'apparition d'un ulcère de jambe (voir la source)
Version du 25 août 2020 à 11:00
, 25 août 2020 à 11:00→Ulcère de jambe de plus de 6 semaines d'évolution
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== Ulcère de jambe de plus de 6 semaines d'évolution ==
=== Ulcère de jambe de plus de 6 semaines d'évolution ===
* Il s'agit de plaies chroniques sans possibilité "spontanée" de cicatrisation
* Il s'agit de [[Plaie chronique|'''plaies chroniques''']] sans possibilité "spontanée" de cicatrisation
* La chronicité est liée :
* La chronicité est liée
::- à une étiologie inconnue et/ou insuffisamment prise en charge (pour des ulcères anciens, l'hypothèse d'une lésion carcinomateuse doit être systématiquement posée)
::- à une [[Etiologies des ulcères de jambe|étiologie]] inconnue et/ou insuffisamment prise en charge (pour des ulcères anciens, l'hypothèse d'une lésion carcinomateuse doit être systématiquement posée)
::- à des facteurs de retard de cicatrisation insuffisamment pris en charge
::- à des [[Facteurs de retard de cicatrisation|facteurs de retard de cicatrisation]] insuffisamment pris en charge
::- à des complications de l'ulcère
::- à des [[Complications des ulcères de jambe|complications]] de l'ulcère
::- à un traitement local inadapté ou insuffisant
::- à un traitement local inadapté ou insuffisant
* Face à un ulcère évoluant depuis plus de 6 semaines, le professionnel de santé doit se poser des questions : Quelle étiologie ? Existe-t-il des facteurs de retard de cicatrisation ou des complications ? Quel traitement local ?
* Face à un ulcère évoluant depuis plus de 6 semaines, le professionnel de santé doit se poser des questions
::- soit il a les connaissances, les compétences, le plateau technique pour répondre à ces questions
::- ''L'étiologie est-elle connue ? maitrisée ,''
::- ''Existe-t-il des facteurs de retard de cicatrisation ,''
::- ''Existe-t-il des complications ?''
::- ''Quel est le traitement local? Est-il adapté et pertinent ,''
* Il faut également systématiquement envisager la possibilité d'un [[Ulcère tumoral|ulcère tumoral]] ou de la [[Cancérisation d'un ulcère de jambe|cancérisation]] d'un ulcère ancien
* Conduite à tenir d'un professionel de santé face à un ulcère ancien
::- soit il a les connaissances, les compétences, le plateau technique pour répondre aux questions précédentes
::- soit il est en difficulté et il doit, sans attendre, proposer de prendre un avis spécialisé pour éviter de perdre du temps et faire courir des risques au patient
::- soit il est en difficulté et il doit, sans attendre, proposer de prendre un avis spécialisé pour éviter de perdre du temps et faire courir des risques au patient