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Page créée avec « Un '''contact osseux''' à la surface d'une plaie est un signe de gravité . Il doit être soigneusement recherché lors de l'évaluation du Lit de l'ulcère|fond de la... »
Un '''contact osseux''' à la surface d'une plaie est un signe de gravité . Il doit être soigneusement recherché lors de l'évaluation du [[Lit de l'ulcère|fond de la plaie]]
== Aspect clinique==
==== Diagnostic facile : os visible ====
* Un os se présente comme une zone jaunâtre
* La percussion avec un instrument métallique ( pince / curette / stylet) permet de noter un "contact osseux" : son pierreux / contact dur
====Diagnostic difficile : os non visible====
IL faut systématiquement évoquer la présence d'un contact osseux au fond d'un ulcère dans les circonstances suivantes
* Ulcère en regard d'un segment osseux
::- crête tibiale
::- malléole
::- région achilléenne basse
::- face externe de jambe ( fibula/ péroné)
* Ulcère d'aspect particulier
::- fistule
::- ulcération sur site opératoire ( chirurgie orthopédique)
::- ulcère sur ancien foyer de fracture
::- rétraction cutanée
== Aspect clinique==
==== Diagnostic facile : os visible ====
* Un os se présente comme une zone jaunâtre
* La percussion avec un instrument métallique ( pince / curette / stylet) permet de noter un "contact osseux" : son pierreux / contact dur
====Diagnostic difficile : os non visible====
IL faut systématiquement évoquer la présence d'un contact osseux au fond d'un ulcère dans les circonstances suivantes
* Ulcère en regard d'un segment osseux
::- crête tibiale
::- malléole
::- région achilléenne basse
::- face externe de jambe ( fibula/ péroné)
* Ulcère d'aspect particulier
::- fistule
::- ulcération sur site opératoire ( chirurgie orthopédique)
::- ulcère sur ancien foyer de fracture
::- rétraction cutanée