Modifications

immunoglobulines, souvent efficaces, mais avec un coût très élevé

immunoglobulines, souvent efficaces, mais avec un coût très élevé

==Quel traitement proposer?==

==Quel traitement proposer ?==

* La prise en charge est complexe

* La prise en charge est complexe et doit prendre en compte plusieurs problèmes

===Prise en charge de la [[Douleur|douleur]]===

===[[Douleur|Douleur]]===

* La douleur est un des symptômes les plus difficiles de cette pathologie. Il s'agit le plus souvent de douleur chronique avec des accès paroxystiques de [[Douleur induite par les soins|douleur induite par les soins]]  

* La douleur est un des symptômes les plus difficiles de cette pathologie. Il s'agit le plus souvent de douleur chronique avec des accès paroxystiques de [[Douleur induite par les soins|douleur induite par les soins]]  

* Les soins  sont impactés par la douleur et le risque de douleur induite

* Les soins  sont impactés par la douleur et le risque de douleur induite

* La détersion est un geste délicat dans ce contexte → il faut savoir limiter voire contre-indiquer la détersion mécanique

* La détersion est un geste délicat dans ce contexte → il faut savoir limiter voire contre-indiquer la [[Détersion mécanique|détersion mécanique]]

* Il est préférable de limiter l'utilisation des pansements humides

* Il est préférable de limiter l'utilisation des [[Pansements humides|pansements humides]]

::- raison du risque d'altération d'une peau péri lésionnelle déjà fragile et atrophique

::- raison du risque d'altération d'une peau péri lésionnelle déjà fragile et atrophique

::- pour ne pas majorer l'inflammation, elle même source de douleur  

::- pour ne pas majorer l'inflammation, elle même source de douleur  

[[Catégorie:Fabienne]]

[[Catégorie:Fabienne]]