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La '''Prémédication''' consiste à prévenir la [[Douleur|douleur]] par un traitement approprié avant le soin.
==Le bon traitement au bon moment==
===Identifier la douleur induite par le soin===
===Connaitre précisément la phase douloureuse du soin===
===Anticiper la douleur pour le soin suivant===
===Choisir un traitement antalgique===
* En fonction de la tolérance du patient
===Programmer la prise===
* En fonction de son délai d'action
==Quel traitement ?===
* Proposez un antalgique en respectant les '''délais d'actions'''
* Légendes du tableau
{| class="wikitable"
|-
! <big>⛔</big>!! !!<big>⚠️</big> !!!!<big>✅</big>
|-
| Aucun effet antalgique → ne pas faire le soins |||| Début de l'effet antalgique → prudence !!! |||| Effet antalgique maximum → le soi, peut être réalisé
|}
{| class="wikitable"
|-
! Molécule!! Spécialités !! Voie d'administration !!5 min!! 15 min !! 30 min !! 45 min!! 1 heure !! > 1 heure
|-
| Paracetamol || Doliprane / Dafalgan / ||''per os'' || <big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
|-
| || Perfalgan || IV|| <big>⛔</big> ||<big>⚠️</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
|-
| Paracétamol + Codéine || Dafalgan codéiné || ''per os'' || <big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
|-
| Paracétamol + Tramadol || Ixprim / Zaldiar|| ''per os'' || <big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
|-
| Paracétamol + Codéïne + Caféïne || Lamaline|| ''per os'' || <big>⛔</big>||<big>⚠️</big>|| <big>✅</big>|| <big>✅</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| Paracétamol + Tramadol || Ixprim / Zaldiar|| ''per os'' || <big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| Néfopam || Acupan || ''per os'' sur un sucre ||<big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| || || IV ( perfusion lente de 15 min) || <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
|-
| Tramadol ||Formes à libération immédiate || ''per os'' sur un sucre ||<big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
|-
| Tramadol ||Formes à libération prolongées || ''per os'' sur un sucre ||<big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
|-
| Morphine ||Forme à libération immédiate<br>
Actiskénan / Oramorph
|| ''per os'' ||<big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
|-
| ||Sulfate de morphine || sous cutanée ||<big>⛔</big>|| <big>⚠️</big>|| <big>✅</big>|| <big>✅</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| Oxycodone ||Forme à libération immédiate<br>
Oxynorm
|| ''per os'' ||<big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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==Le bon traitement au bon moment==
===Identifier la douleur induite par le soin===
===Connaitre précisément la phase douloureuse du soin===
===Anticiper la douleur pour le soin suivant===
===Choisir un traitement antalgique===
* En fonction de la tolérance du patient
===Programmer la prise===
* En fonction de son délai d'action
==Quel traitement ?===
* Proposez un antalgique en respectant les '''délais d'actions'''
* Légendes du tableau
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! <big>⛔</big>!! !!<big>⚠️</big> !!!!<big>✅</big>
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| Aucun effet antalgique → ne pas faire le soins |||| Début de l'effet antalgique → prudence !!! |||| Effet antalgique maximum → le soi, peut être réalisé
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! Molécule!! Spécialités !! Voie d'administration !!5 min!! 15 min !! 30 min !! 45 min!! 1 heure !! > 1 heure
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| Paracetamol || Doliprane / Dafalgan / ||''per os'' || <big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| || Perfalgan || IV|| <big>⛔</big> ||<big>⚠️</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| Paracétamol + Codéine || Dafalgan codéiné || ''per os'' || <big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| Paracétamol + Tramadol || Ixprim / Zaldiar|| ''per os'' || <big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| Paracétamol + Codéïne + Caféïne || Lamaline|| ''per os'' || <big>⛔</big>||<big>⚠️</big>|| <big>✅</big>|| <big>✅</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| Paracétamol + Tramadol || Ixprim / Zaldiar|| ''per os'' || <big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| Néfopam || Acupan || ''per os'' sur un sucre ||<big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| || || IV ( perfusion lente de 15 min) || <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| Tramadol ||Formes à libération immédiate || ''per os'' sur un sucre ||<big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| Tramadol ||Formes à libération prolongées || ''per os'' sur un sucre ||<big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| Morphine ||Forme à libération immédiate<br>
Actiskénan / Oramorph
|| ''per os'' ||<big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| ||Sulfate de morphine || sous cutanée ||<big>⛔</big>|| <big>⚠️</big>|| <big>✅</big>|| <big>✅</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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| Oxycodone ||Forme à libération immédiate<br>
Oxynorm
|| ''per os'' ||<big>⛔</big>|| <big>⛔</big>|| <big>⚠️</big> || <big>✅</big>|| <big>✅</big>|| <big>✅</big>
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