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→Contre-indications
==Contre-indications==
==Contre-indications==
* Le Tramadol ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
* Le Tramadol ne doit pas être utilisé dans les cas suivants
::- antécédent d'intolérance aux opiacés ;
::- antécédent d'intolérance au tramadol ouaux opiacés
::- intoxication ou surdosage avec des sédatifs, ivresse aiguë ;
::- intoxication ou surdosage avec des sédatifs, ivresse aiguë
::- insuffisance respiratoire grave ;
::- insuffisance respiratoire grave
::- épilepsie (sauf si elle est contrôlée par un traitement) ;
::- insuffisance hépato cellulaire sévère
::- enfant de moins de 15 ans ;
::- épilepsie (sauf si elle est contrôlée par un traitement)
::- en association avec les IMAO ( anti dépresseur de la classe des Inhibiteurs de la Mono Amine Oxydase)
::- enfant de moins de 15 ans
* Interactions médicamenteuses
::- contre indication → association avec les IMAO ( anti dépresseur de la classe des Inhibiteurs de la Mono Amine Oxydase), linézolide (Zyvoxid)
::- déconseillées → carbamazépine , alcool
::- à prendre en compte → ISRS, IRSNA : risque de syndrome sérotoninergique. Le tramadol inhibant la recapture de sérotonine, un syndrome sérotoninergique peut survenir lors de son utilisation en association avec d'autres médicaments sérotoninergiques tels que les ISRS ou les IMAO. Le syndrome sérotoninergique se manifeste par au moins 3 des signes suivants : psychiques (agitation, confusion), végétatifs (hypo ou hypertension, tachycardie, hyperthermie, frissons), moteurs (myoclonies, tremblements, rigidité), digestifs (diarrhées). L'arrêtdes médicaments sérotoninergiques permet habituellement d'obtenir une amélioration rapide.
* Le tramadol peut entrainer une dépendance comme pour tout antalgique opioïde.
==Posologie chez l'adulte (voie orale)==
==Posologie chez l'adulte (voie orale)==