Modifications

==== Indication spécifique ====

==== Indication spécifique ====

* Cicatrisation dirigée : il faut mécher délicatement les zones de décollements avec un pansement absorbant ( alginate , fibre  à haut pouvoir d'absorption ) ou une interface ( lipidocolloïde , tulle Sorbact). Ce mode de méchage, chois en fonction du niveau d'exsudat,  doit être prudent: il ne faut ni "bourrer" , ni tasser la pansement sous la berges décollée. L'objectif est d'assurer un drainage des exsudats et un rapprochement des berges

* Cicatrisation dirigée : il faut mécher délicatement les zones de décollements avec un pansement absorbant ( alginate , fibre  à haut pouvoir d'absorption ) ou une interface ( lipidocolloïde , tulle Sorbact). Ce mode de méchage, choisi en fonction du niveau d'exsudat,  doit être prudent: il ne faut ni "bourrer" , ni tasser la pansement sous la berges décollée. L'objectif est d'assurer un drainage des exsudats et un rapprochement des berges

* Une Thérapie  à Pression Négative (TPN) peut se discuter dans les plaies de grande taille. Là encore les zones de décollement des berges seront méchées avec un pansement adapté avant de positionner le pansement spécifique de TPN.

* Une Thérapie  à Pression Négative (TPN) peut se discuter dans les plaies de grande taille. Là encore les zones de décollement des berges seront méchées avec un pansement adapté avant de positionner le pansement spécifique de TPN.

* Une compression doit être mise en place . Oute la réduction d el'oedème, elle favorisera mécaniquement le rapprochement des 2 berges dela zone de décollement

* Une compression doit être mise en place . Outre la réduction de l'oedème, elle favorisera mécaniquement le rapprochement des 2 berges de la zone de décollement