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* Il existe, probablement sur ces plaies, une charge bactérienne importante (Biofilm)  
 
* Il existe, probablement sur ces plaies, une charge bactérienne importante (Biofilm)  
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* Il est impératif de rechercher des signes d'infection qui nécessiteraient une antibiothérapie
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* Il est impératif de rechercher des signes d'[[Infection et ulcère de jambe|infection]] qui nécessiteraient une antibiothérapie
    
== Impact thérapeutique ==
 
== Impact thérapeutique ==
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=== Il faut limiter les pansements humides ===
 
=== Il faut limiter les pansements humides ===
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* Risque d'aggravation de l'infection
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* Risque d'aggravation de l'[[Infection et ulcère de jambe|infection]]
    
=== Privilégier ===
 
=== Privilégier ===
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::- [[Alginate]] / [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|Fibres de CMC]] / Sorbact
 
::- [[Alginate]] / [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|Fibres de CMC]] / Sorbact
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* Les [[Dermocorticoïdes|dermocorticoïdes]] peuvent être utilisés, sur prescription médicale en l'absence de signe d'infection, et sous surveillance stricte : le pansement doit être réévalué à 48 heures. Ils ont probablement un intérêt sur des lésions inflammatoires, mais en dehors de tout consensus
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* Les [[Dermocorticoïdes|dermocorticoïdes]] peuvent être utilisés, sur prescription médicale en l'absence de signe d'[[Infection et ulcère de jambe|infection]], et sous surveillance stricte : le pansement doit être réévalué à 48 heures. Ils ont probablement un intérêt sur des lésions inflammatoires, mais en dehors de tout consensus
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