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Ligne 133 : − − ==Indications spécifiques de la [[Thérapie à Pression Négative (TPN) + Instillation|TPN + Instillation]]<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7003930/</ref>== − − ===Objectifs spécifiques du traitement par TPN + instillation=== − − =====Détersion===== − − * Cette technique permet d'assurer une détersion dans un milieu humide approprié par solubilisation des tissus dévitalisés − − * De nombreuses plaies aiguës, post opératoires et chroniques peuvent bénéficier de ce traitement. − − * La TPN + instillation ne doit pas se substituer à une détersion mécanique ou chirurgicale mais venir en complément de ces techniques de soin. − − ::- lorsque la détersion chrirugicale n'est pas envisageable, quelles que soient les raisons, la TPN + instillation peut néanmoins être discutée. − − =====Diminution de la charge bactérienne===== − − * Les plaies contaminées, colonisées ou avec une charge bactérienne importante peuvent bénéficier de ce traitement − − * La présence d'une ostéite sous-jacente dans une plaie nécessite impérativement une prise en charge spécifique par chirurgie et/ou antibiothérapie ciblée avant la mis een place d'un traitement par TPN + instillation − − =====Prolifération du tissu de granulation===== − − * Les plaies détergées avec des difficultés pour obtenir un tissu de granulation satisfaisant → pour assurer le bourgeonnement dans des conditions satisfaisantes de milieu humide . − − ===Types de plaies pouvant être traitées par TPN + Instillation=== − − * Plaies aiguës → plaies traumatiques / plaies post opératoires et notamment les désunions de cicatrice / plaies après évacuation d'un hématome / plaies d'amputation. − − * Plaies chroniques→ ulcères de jambe / escarres / plaies du pied diabétique / plaies avec exposition osseuse sans ostéite − − * Plaies infectées sous réserve d'une prise en charge par détersion adaptée et antibiothérapie ciblée.
Thérapie à Pression Négative (TPN) - Indications (voir la source)
Version du 3 mai 2020 à 06:38
, 3 mai 2020 à 06:38→Indications spécifiques de la TPN + Instillationhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7003930/
::- en usage temporaire, après un traitement général et local bien conduit
::- en usage temporaire, après un traitement général et local bien conduit
==Références==
==Références==