| Ligne 3 : |
Ligne 3 : |
| | ==Généralités== | | ==Généralités== |
| | | | |
| − | * LA La TPN n'a un intérêt que dans les 2 premières phases de la prise en charge d'une plaie : la [[Détersion]] et la phase de bourgeonnement. Il n'y a aucun intérêt à utiliser un système de TPN, quel qu'il soit, à partir du moment ou la plaie est comblée totalement par un tissu de granulation de bonne qualité
| + | ===Cadre de prise en charge=== |
| | | | |
| − | * LA TPN est rarement un traitement de première intention, sauf dans les centres spécialisés où les patients qui consultent ont déjà bénéficié de multiples traitements | + | * La TPN est un traitement complémentaire |
| | + | |
| | + | ::- pour certaines plaies chirurgicales à haut risque de complications |
| | + | |
| | + | ::- pour certaines plaies chroniques en retard de cicatrisation. |
| | + | |
| | + | * La TPN est rarement un traitement de première intention, sauf dans les centres spécialisés où les patients qui consultent ont déjà bénéficié de multiples traitements |
| | | | |
| | ::- ''Le recours à la TPN ne doit intervenir qu'après avoir envisagé et, selon les cas, essayé des traitements conventionnels'' | | ::- ''Le recours à la TPN ne doit intervenir qu'après avoir envisagé et, selon les cas, essayé des traitements conventionnels'' |
| | | | |
| − | * ''En l'absence d'amélioration lors de deux changements de pansements consécutifs ou à l'issue d'une semaine d'utilisation, le traitement par TPN doit être arrêté''
| + | ::- ''En l'absence d'amélioration lors de deux changements de pansements consécutifs ou à l'issue d'une semaine d'utilisation, le traitement par TPN |
| | + | |
| | + | * La prescription et l'utilisation de la TPN doit répondre à des conditions d'empli précisées dans les recommandation de la HAS en 2016<ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2016-02/rapport_devaluation_actes_de_prise_en_charge_de_palies_complexes_a_laide_dun_appareil_de_traitement_par_pression_negative.pdf</ref>. |
| | + | |
| | + | ===Objectifs de la TPN=== |
| | + | * Cette technique n'a un intérêt que dans les 2 premières phases de la prise en charge d'une plaie : la [[Détersion]] et la phase de bourgeonnement. |
| | + | |
| | + | ::- il n'y a aucun intérêt à utiliser un système de TPN, quel qu'il soit, à partir du moment ou la plaie est comblée totalement par un tissu de granulation de bonne qualité. |
| | + | |
| | + | doit être arrêté'' |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| − | <pdf width="800" height="300">File:TPN HAS 2010.pdf</pdf> | + | <pdf width="1000" height="300">File:TPN HAS 2010.pdf</pdf> |
| | | | |
| | ==Plaies aiguës== | | ==Plaies aiguës== |