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Les '''ulcères traumatiques''' sont déclenchés par un traumatisme , quel qu'il soit. Cette [[Etiologies des ulcères de jambe|étiologie]] est souvent facile à découvrir !
Les '''ulcères traumatiques''' sont déclenchés par un traumatisme, quel qu'il soit. Cette [[Etiologies des ulcères de jambe|étiologie]] est souvent facile à découvrir !
== Diagnostic facile d'interrogatoire==
== Diagnostic facile d'interrogatoire==
* Deux questions simples à poser
* Deux questions simples à poser
==== Question n°1====
==== Question n°1====
* "''Votre plaie a-t-elle été provoquée par un traumatisme?''"
* "''Votre plaie a-t-elle été provoquée par un traumatisme ?''"
==== Question n°2====
==== Question n°2====
| Contusion / Écrasement || Date et type de chirurgie || [[Morsures|Morsure animale / humaine]] || Retrait d'un pansement || Prurit
| Contusion / Écrasement || Date et type de chirurgie || [[Morsures|Morsure animale / humaine]] || Retrait d'un pansement || Prurit
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| Coupure || || Piqure || Pose ou retrait d'une compression ||
| Coupure || || Piqûre || Pose ou retrait d'une compression ||
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| Hyper appui || || Brulure || [[Détersion]] ||
| Hyper appui || || Brûlure || [[Détersion]] ||
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| || || Gelure || ||
| || || Gelure || ||
|}
|}
==Traumatisme : étiologie ou co- étiologie ? et état initial de la peau==
==Traumatisme : étiologie ou co-étiologie ? et état initial de la peau==
* Tout dépend de l'état de la peau avant l'apparition de l'ulcère
* Tout dépend de l'état de la peau avant l'apparition de l'ulcère
::- Si la peau était initialement normale, "saine" → le traumatisme est la seule étiologie à l'ulcère
::- Si la peau était initialement normale, "saine" → le traumatisme est la seule étiologie à l'ulcère
::- Si la peau était pathologique → le traumatisme est une co-étiologie en fragilisant une peau inflammatoire
::- Si la peau était pathologique → le traumatisme est une co-étiologie en fragilisant une peau inflammatoire
== Types d'ulcères traumatiques==
== Types d'ulcères traumatiques==
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
! Direct !! Chirurgie !! Spécifique !! Induite par un soin !! Traumatisme minime (+/- Pathergie)
! Direct !! Chirurgie !! Spécifique !! Induite par un soin !! Traumatisme minime (+/- Pathergie)
|-
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| Coupure || [[Désunion d'une cicatrice chirurgicale|Désunion post opératoire]] || [[Morsures|Morsure animale / humaine]] || [[Déchirures cutanées|Déchirure cutanée]] || [[Angiodermite nécrosante]]
| Coupure || [[Désunion d'une cicatrice chirurgicale|Désunion post-opératoire]] || [[Morsures|Morsure animale / humaine]] || [[Déchirures cutanées|Déchirure cutanée]] || [[Angiodermite nécrosante]]
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|-
| [[Hématome disséquant]]|| || Piqure || Erosion || [[Pyoderma gangrenosum]]
| [[Hématome disséquant]]|| || Piqûre || Erosion || [[Pyoderma gangrenosum]]
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|-
| Syndrome de Morel Lavallée || || Brulure || || Pathomimie
| Syndrome de Morel Lavallée || || Brûlure || || Pathomimie
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|-
| Escarre de pression || || Gelure || ||
| Escarre de pression || || Gelure || ||
==Risques d'une plaie traumatique==
==Risques d'une plaie traumatique==
====Risque infectieux commun à toutes les plaies====
====Risque infectieux commun à toutes les plaies====
* Infection à pyogène
* Infection à pyogène
* [[Tétanos]]
* [[Tétanos]]
====Risques selon le type de traumatisme====
====Risques selon le type de traumatisme====
* [[Morsures]]: germes spécifiques
* [[Morsures]] : germes spécifiques
* Brulure & gelures : extension en profondeur
* Brûlure & gelures : extension en profondeur
* Contexte chirurgical avec pose de prothèse : infection
* Contexte chirurgical avec pose de prothèse : infection
* Plaie profonde : atteinte osseuse / tendineuse / prothèse
* Plaie profonde : atteinte osseuse / tendineuse / prothèse
====Risque selon le contexte====
====Risques selon le contexte====
* Traitement anti coagulant : hémorragie / Hématome disséquant
* Traitement anti-coagulant : hémorragie / Hématome disséquant
* Contact eau usées / eaux douces: germes spécifiques
* Contact eau usées / eaux douces : germes spécifiques
* Contexte tropical : infection bactérienne / parasitaire / fongique spécifique
* Contexte tropical : infection bactérienne / parasitaire / fongique spécifique
==Orientation thérapeutique==
==Orientation thérapeutique==
====Prise en charge spécifique selon le type l'ulcère ====
====Prise en charge spécifique selon le type l'ulcère ====
====Vérifier la validité de la [[Vaccination anti tétanique|vaccination anti tétanique]]====
====Vérifier la validité de la [[Vaccination anti tétanique|vaccination anti-tétanique]]====
[[Catégorie:Ulcères traumatiques|Ulcères traumatiques]]
[[Catégorie:Ulcères traumatiques|Ulcères traumatiques]]