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| =====3. En fonction des risques de complications===== | | =====3. En fonction des risques de complications===== |
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− | * Risque de [[douleur]] lors d'une détersion | + | * Risque de [[douleur]] lors d'une [[Détersion]] |
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| * Risque d'extension en profondeur | | * Risque d'extension en profondeur |
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| * Risque infectieux | | * Risque infectieux |
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− | === Détersion === | + | === [[Détersion]] === |
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− | * La présence de nécrose , quelle qu'en soit l'aspect doit faire discuter un geste de détersion quotidienne | + | * La présence de nécrose , quelle qu'en soit l'aspect doit faire discuter un geste de [[Détersion]] quotidienne |
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| =====1. Discuter la nécessité d'un geste de [[Détersion chirurgicale|détersion chirurgicale]] d'emblée===== | | =====1. Discuter la nécessité d'un geste de [[Détersion chirurgicale|détersion chirurgicale]] d'emblée===== |
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| ===== 3. Dans les autres cas envisager une [[Détersion mécanique|détersion mécanique]] sous réserve d'une prise en charge de la [[douleur]]===== | | ===== 3. Dans les autres cas envisager une [[Détersion mécanique|détersion mécanique]] sous réserve d'une prise en charge de la [[douleur]]===== |
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− | * Connaitre les contre-indications absolues de la détersion mécanique | + | * Connaitre les contre-indications absolues de la [[détersion mécanique]] |
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− | =====4. Discuter une détersion autolytique selon l'objectif et les risques ===== | + | =====4. Discuter une [[Détersion autolytique par pansement|détersion autolytique]] selon l'objectif et les risques ===== |
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| * [[Détersion en milieu humide]] → par des pansements apportant de l'humidité | | * [[Détersion en milieu humide]] → par des pansements apportant de l'humidité |
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| * [[Détersion en milieu sec ( momification)|Détersion en milieu sec par momification]] → par des pansements secs et absorbants | | * [[Détersion en milieu sec ( momification)|Détersion en milieu sec par momification]] → par des pansements secs et absorbants |
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− | =====5. Si la situation stagne → prendre un avis spécialisé pour discuter une détersion avec techniques hospitalières===== | + | =====5. Si la situation stagne → prendre un avis spécialisé pour discuter une [[Détersion]] avec techniques hospitalières===== |
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| * TPN + Instillation | | * TPN + Instillation |