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| =====CI absolues===== | | =====CI absolues===== |
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− | *Le geste de détersion, quel que soit le moyen utilisé est contre-indiqué | + | *Le geste de [[Détersion]], quel que soit le moyen utilisé est contre-indiqué |
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| =====CI relatives===== | | =====CI relatives===== |
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− | * La détersion est envisageable, mais sous surveillance stricte et en maîtrisant les risques de complication | + | * La [[Détersion]] est envisageable, mais sous surveillance stricte et en maîtrisant les risques de complication |
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| * Ces CI relatives sont liées à une étiologie ou à une situation clinique (aspect de la plaie ou de la peau péri-lésionnelle / localisation) | | * Ces CI relatives sont liées à une étiologie ou à une situation clinique (aspect de la plaie ou de la peau péri-lésionnelle / localisation) |
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− | ==CI spécifiques d'un moyen de détersion== | + | ==CI spécifiques d'un moyen de [[Détersion]]== |
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| * Ces CI doivent être connues et maîtrisées pour chacun des [[Moyens de détersion|moyens de détersion]] | | * Ces CI doivent être connues et maîtrisées pour chacun des [[Moyens de détersion|moyens de détersion]] |
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| {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |
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− | ! Moyens de détersion !! Contre-indication absolue !! Contre-indication relative | + | ! [[Moyens de détersion]] !! Contre-indication absolue !! Contre-indication relative |
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| | '''[[Détersion chirurgicale]]''' || [[Ulcère artériel]] avec ischémie critique sans revascularisation || | | | '''[[Détersion chirurgicale]]''' || [[Ulcère artériel]] avec ischémie critique sans revascularisation || |
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− | | '''Détersion en milieu humide''' || [[Ulcère artériel]] avec ischémie critique || [[Angiodermite nécrosante]] | + | | '''[[Détersion en milieu humide]]''' || [[Ulcère artériel]] avec ischémie critique || [[Angiodermite nécrosante]] |
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| | || Ulcères infectés || Exposition de tendon | | | || Ulcères infectés || Exposition de tendon |
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− | | '''Détersion en milieu sec par momification''' || || Ulcère avec [[nécrose sèche]] | + | | '''[[Détersion en milieu sec ( momification)|Détersion en milieu sec par momification]]''' || || Ulcère avec [[nécrose sèche]] |
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− | | '''Détersion par électrostimulation''' || Présence de pacemaker || Présence de matériel métallique à proximité de l'ulcère | + | | '''[[Détersion]] par électrostimulation''' || Présence de pacemaker || Présence de matériel métallique à proximité de l'ulcère |
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| | || Grossesse || | | | || Grossesse || |
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− | | '''Détersion par TPN + instillation''' || Ulcère artériel avec ischémie critique non revascularisée || Angiodermite nécrosante | + | | '''[[Détersion]] par TPN + instillation''' || Ulcère artériel avec ischémie critique non revascularisée || Angiodermite nécrosante |
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| | || Ulcère hémorragique || Pyoderma gangrenosum | | | || Ulcère hémorragique || Pyoderma gangrenosum |
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− | | '''Détersion par larvothérapie''' || Ulcère avec [[nécrose sèche]] || Peau péri-lésionnelle irritée | + | | '''[[Détersion]] par larvothérapie''' || Ulcère avec [[nécrose sèche]] || Peau péri-lésionnelle irritée |
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| | || Plaie colonisée à ''Pseudomonas aeruginosa''|| Ulcère tumoral | | | || Plaie colonisée à ''Pseudomonas aeruginosa''|| Ulcère tumoral |