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Dermatoses associées à l'humidité (voir la source)
Version du 21 avril 2020 à 07:09
, 21 avril 2020 à 07:09→Aspects cliniques communs
==Prise en charge des dermatoses liées à l'humidité==
* Chaque entité clinique imposera une prise en charge spécifique, néanmoins, il existe des éléments communs.
===Lutter contre la source d'humidité===
===Lutter contre initialisation de produits irritants===
* Ces produits peuvent aggraver la situation → antiseptiques , topiques divers ( huiles essentielles/ cosmétiques...)
* Une prise en charge étiologique est indispensable quand elle est possible → il est bien évident que dans le cas d ela dermite péri stomale, il est difficile de réduire l'élimination des liquides digestifs et seule une prise en charge local sera possible.
===Hygiène===
* Lavage à l'eau et au savon → savon neutre sans colorant ni parfum .
* Le savon utilisé à domicile, s'il est bien toléré et peut suffire.
* En cas de douleur, le lavage doit être fait sans compresse ni gant de toilette → lavage à la main gantée avec un gant vinyle non stérile.
===Lotions asséchantes==
* Dans les formes mineures sans effraction cutanée, une [[Asséchants et crèmes barrières|lotion asséchante]] peut être appliquée.
=== [[Dermocorticoïdes]]===
* Les lésions de [[Dermite d'irritation|dermite d’irritation]] correspondent à une inflammation importante de l'épiderme.
* Les [[Dermocorticoïdes|dermocorticoïdes]] doivent être envisagés mais utilisés uniquement sur décision médicale, d'autant plus qu'il existe des lésions sévères et des érosions..
* Ils peuvent être appliqués de façon quotidienne pendant 2 à 5 jours pour réduire rapidement l’inflammation et soulager les douleurs.
* Ensuite un relais sera pris par une [[Emollients|crème émolliente]] en maintenant une corticothérapie locale 1 à 2 fois par semaine pendant 2 semaines .
===Pansement===
* Les pansements seront adaptés à la situation clinique
* Néanmoins des consignes communes peuvent être proposées, avec
* Contre indication des pansements humides → [[Hydrogel|hydrogel]] / [[Irrigo absorbants|irrigo-absorbants]], des pansements occlusifs → [[Hydrocolloïdes|hydrocolloïdes]] / [[Hydrocellulaires|hydrocellulaires]] et des pansements adhésifs.
* Privilégier un pansement non adhérent et non traumatisant au retrait ([[Interfaces Lipidocolloïdes - Formes et Présentations|interfaces lipidocolloïdes]] ou [[Interfaces Lipidocolloïdes - Formes et Présentations|siliconées]]) ou des [[Pansements absorbants|pansements absorbants]].