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La '''Douleur''' est un signe clinique fréquent et spécifique chez les patients qui présente une [[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|Artériopathie Oblitérante des Membres Inférieurs (AOMI)]] et un [[Ulcère artériel|ulcère de jambe d'origine artérielle]].

La '''[[Douleur]]''' est un signe clinique fréquent et spécifique chez les patients qui présente une [[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|Artériopathie Oblitérante des Membres Inférieurs (AOMI)]] et un [[Ulcère artériel|ulcère de jambe d'origine artérielle]].

====Aspect clinique → claudication intermittente====

====Aspect clinique → claudication intermittente====

* Ce type de douleur est spécifique du stade d''''ischémie d'effort'''.

* Ce type de [[douleur]] est spécifique du stade d''''ischémie d'effort'''.

* Fatigue / inconfort ou douleur qui apparait dans un groupe musculaire  lors d'un exercice d'intensité variable.

* Fatigue / inconfort ou [[douleur]] qui apparait dans un groupe musculaire  lors d'un exercice d'intensité variable.

* Ces douleurs obligent le patient à interrompre son effort  → on définit la distance maximale de marche.

* Ces [[Douleur|douleurs]] obligent le patient à interrompre son effort  → on définit la distance maximale de marche.

* La douleur cesse avec l'arrêt de l'exercice  en quelques minutes.

* La [[douleur]] cesse avec l'arrêt de l'exercice  en quelques minutes.

====Localisation de la claudication intermittente====

====Localisation de la claudication intermittente====

* La douleur est localisée en aval de l’obstacle artériel

* La [[douleur]] est localisée en aval de l’obstacle artériel

* Elle peut se localisée sur l'ensemble du membre inférieur, de la fesse au pied

* Elle peut se localisée sur l'ensemble du membre inférieur, de la fesse au pied

====Aspect clinique====

====Aspect clinique====

* Ce type de douleur est spécifique du stade d''''ischémie de repos''' ou '''ischémie critique'''.  

* Ce type de [[douleur]] est spécifique du stade d''''ischémie de repos''' ou '''ischémie critique'''.  

* Par définition, il s'agit d'une douleur qui dure depuis au moins 15 jours

* Par définition, il s'agit d'une [[douleur]] qui dure depuis au moins 15 jours

* Typiquement ce sont des douleurs en étau localisées sur le pied et/ou la jambe sans aucune notion d'effort

* Typiquement ce sont des douleurs en étau localisées sur le pied et/ou la jambe sans aucune notion d'effort

====Spécificité====

====Spécificité====

* Douleur permanente mais qui peuvent en début d'évolution être intermittente

* [[Douleur]] permanente mais qui peuvent en début d'évolution être intermittente

* Majoration nocturne en décubitus  

* Majoration nocturne en décubitus  

::-  la '''douleur de décubitus''' est un éléments clés de l'analyse séméiologique.

::-  la '''douleur de décubitus''' est un éléments clés de l'analyse séméiologique.

::- typiquement le patient décrit une douleur qui n'apparait qu'en position allongée  et qui disparait en position jambe pendante ou à la marche.

::- typiquement le patient décrit une [[douleur]] qui n'apparait qu'en position allongée  et qui disparait en position jambe pendante ou à la marche.

* La douleur est parfois telle qu'elle oblige le patient  à dormir au fauteuil occasionnant une altération de la qualité de vie et une majoration de l’œdème de stase

* La [[douleur]] est parfois telle qu'elle oblige le patient  à dormir au fauteuil occasionnant une altération de la qualité de vie et une majoration de l’œdème de stase

====La douleur de repos d'origine artérielle est une urgence====

====La douleur de repos d'origine artérielle est une urgence====