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Check List - Plaie exsudative (voir la source)
Version du 19 avril 2020 à 10:42
, 19 avril 2020 à 10:42aucun résumé de modification
==1ère étape → reconnaitre le caractère exsduatif et quantifier les exsudats===
==1ère étape → reconnaitre le caractère exsduatif et quantifier les exsudats==
==2ème étape → évaluer l’importance de l'œdème de jambe et rechercher son origine==
===Œdème bilatéral===
===Œdème bilatéral===
* En priorité → Rechercher et traiter une Insuffisance cardiaque
* En priorité → Rechercher et traiter une Insuffisance cardiaque
::- avis cardiologique
::- majoration des diurétiques
* Rechercher d'autres causes systémiques
* Rechercher d'autres causes systémiques
* En priorité → confirmer et traiter une Insuffisance veineuse chronique
* En priorité → confirmer et traiter une Insuffisance veineuse chronique
::- optimiser la compression
::- traitement chirurgical
* Autres causes selon le contexte
* Autres causes selon le contexte
::- algodystrophie
::- algodystrophie
== 3ème étape → traitement local des exsudats==
===Mesures positionnelles et exercices===
* Repos jambes allongées
* Marche autorisée
===Détersion quotidiennes optimisée===
===Traitement d'une infection locale===
::- détersion
::- pansements absorbant ou spécifiques
===Prise en charge de la peau péri lésionnelle inflammatoire===
* Dermocorticoïdes (sur avis médical) → si dermite d'irritation / eczéma / érosions / dermatose érosive et pustuleuse
===Compression===
* Systématique → choix en fonction du terrain artériel / de la forme de la jambe / de l'état cutané.
=== Discuter la TPN si plaie cavitaire===