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La Nature et le Composition de l'exsudat permet de comprendre les difficultés de cicatrisation d'une plaie chronique.



==Composition basique==

* L'exsudat provient du sang et contient donc des éléments présents dans les vaisseaux, mais également des éléments présent sur la plaie.

=====Eau=====

=====Cellules =====

* Cellules d'origine sanguine → hématies / plaquettes / polynucléaires / macrophages / lymphocytes

* Cellules cutanées → fibroblastes, kératinocytes

* Produits de décomposition des cellules.

=====Électrolytes =====

* Sodium / potassium / chlore / bicarbonates / glucose / urée / albumine

=====Cytokines pro-inflammatoires=====

* Libérées par les polynucléaires neutrophiles

=====Enzymes protéolytiques=====

* Ces enzymes proviennent des cellules cutanés et sanguines → collagénases / élastase / métalloprotéinases matricielles ( MPP)

=====Facteurs de croissance=====

=====Germes & Biofilm=====

==Composition différente entre plaie aiguë et plaie chronique==

* La différence de composition des exsudats entre ces deux types de plaie explique en grande partie la cicatrisation difficile des plaies chroniques

{| class="wikitable"
|-
! Texte de l’en-tête !! Plaie aiguë !! Plaie chronique
|-
| Cytokines pro inflammatoires || ➕ || ➕ ➕ ➕
|-
| Métalloprotéinases matricielles || ➕ || ➕ ➕ ➕
|-
| Facteurs de croissance||➕ ➕ ➕ || ➖ ➖ ➖
|-
| Activité mitogénique|| ➕ ➕ ➕ || ➖ ➖ ➖
|}

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