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I lazareth
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La mesure de la '''Pression au Gros Orteil''' (PGO) permet d'envisager le diagnostic et la gravité de l’[[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|artériopathie oblitérance tes membres inférieurs.]]
* La mesure de la pression digitale renseigne sur la vascularisation distale des extrémités.
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==Définition et principe==
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* LA PGO correspond à la mesure d ela pression systolique au niveau de l'hallux.
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* Cette mesure peut se faire par pléthysmographie, par photopléthysmographie ou par laser Doppler.
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* Le principe est le même que celui de la mesure de la pression humérale
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::- un manchon de taille adapté est positionné autour de la l'hallux
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::- la pulpe de l'hallux et vidée de sang par surréservation et massage
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::- on gonfle le manche à une pression supra systolique, puis on dégonfle progressivement
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::- lorsque la pression systolique est équivalente  à celle du manchon, un signal est émis  permettant d'objectiver la PGO.
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::- il existe des appareils de petite taille facielment utilisables comme le Systoe
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===Comment faire la mesure ?===
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* Cette mesure peut se faire par pléthysmographie, par photopléthysmographie ou par laser Doppler chez un patient au repos allongé.
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* Les appareils utilisant la photopléthysmographie ont comme avantage leur petite taille, qui permet l’utilisation en ambulatoire et leur coût plus faible.
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::- [http://www.atysmedical.com/pages/produits/systoe.php SysToe (AtysMedical)] par exemple
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* Plusieurs techniques sont possibles : par pléthysmographie, par photopléthysmographie ou par laser Doppler.
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::-  Les appareils utilisant la photopléthysmographie ont comme avantage leur petite taille, qui permet l’utilisation en ambulatoire et leur coût plus faible.
      
* La mesure de la PGO a un intérêt diagnostique et pronostique dans l'artériopathie oblitérante des membres inferieurs.
 
* La mesure de la PGO a un intérêt diagnostique et pronostique dans l'artériopathie oblitérante des membres inferieurs.
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::- cette sensibilité est plus élevée que celle d ela mesure de l'IPS, notament dans les groupes  à risque comme les patients âgés, les patients diabétique ou insuufsants rénaux
 
::- cette sensibilité est plus élevée que celle d ela mesure de l'IPS, notament dans les groupes  à risque comme les patients âgés, les patients diabétique ou insuufsants rénaux
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* La mesure de la pression digitale renseigne sur la vascularisation distale des extrémités.
 
* Valeur seuil
 
* Valeur seuil
  

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