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==Ulcérations cutanées==

===Véritables ulcères artériels===

* Les lésions cutanées qui sont exclusivement liées à l'ischémie sont les ulcérations distales qui apparraisent sur les zones d'appui et de pression → malléoles / pulpes d’orteils / faces internes des orteils / bord externe du pied.

* Elle surviennent spontanément ou après un traumatisme minime.

* Il s'agit de plaies douloureuses, souvent bien limitées, avec un fond atone , parfois fibrino-nécrotique .

===Ulces de jambe et artériopathies===

* Les ulcères de jambes survenant dans un contexte d'ischémie sont rarement liées exclusivement à l'artériopathie.

* Il s'agit souvent de lésions post traumatiques dont l'évolution est péjorative en raison du terrain artériel sous jacent.

===Nécrose et Gangrène====

* Les plaies peuvent être d'emblée ou devenir nécrotiques.

::- la nécrose peut être sèche ou humide.

* La nécrose humide est une urgence en raison du risque d'extension et du risque infectieux → la gangrène.

==Autres signes dermatologiques==

===Baisse de température des extrémités===

===Anomalie de couleur===

=====Pâleur des orteils et ou du membre=====

=====Érythrose ou [[Erythrocyanose|érythrocyanose]] ( couleur rouge violine) avec variation posturale de la couleur du membre inférieur=====

::- éryhthrocyanose de déclivité ( jambe pendante) et décoloration lorsque le membre est en élévation ( test de Buerger)


===== Augmentation du temps de recoloration pulpaire > 2 secondes=====

=== Amyotrophie relative et disparition du tissu sous cutané===

* Déshabitation de la pulpe digitale des orteils et de la coque talonnière

* Aspect flasque à la palpation comme si on palpait un grain de raisin sec !

=== Sécheresse cutanée et des phanères===

=====Xérose cutanée==

=====Hyperkératose sous unguéale souvent prise pour "une mycose"=====

=====Fissures interdigitales=====

souvent prise pour "une mycose"

[[Catégorie:Fabienne]]

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