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→Amputation
* En l'absence de possibilité de revascularisation, l'[[Amputation du membre inférieur|amputation]] est parfois la seule solution .
* En l'absence de possibilité de revascularisation, l'[[Amputation du membre inférieur|amputation]] est parfois la seule solution .
* Une amputation la plus conservatrice est le plus souvent proposée afin de preserver l'autonomie du patient.
* Une amputation la plus conservatrice est le plus souvent proposée afin de préserver l'autonomie du patient.
* Une amputation majeure, en jambe ou en cuisse peut parfois être d'emblée proposée
* Une amputation majeure, en jambe ou en cuisse peut parfois être d'emblée proposée
::- sur un membre non fonctionnel.
::- sur un membre non fonctionnel.
=====Traitement de la douleur=====
* Il fait appel aux traitements médicamenteux "classiques" mais seule la revascularisation, si elle est possible permettra d'obtenir une solution antalgique pérenne.
* Pour les patients qui ne peuvent pas bénéficier de revascularisation, la mise en place d'une [[Anesthésie loco-régionale|anesthésie loco-régionale]] par un cathéter péri-nerveux de [[Ropivacaïne|ropivacaïne]] est une solution fréquemment utilisée et faisable à domicile.
=====Prise en charge des troubles trophiques=====
* Il est bien évident, qu'en l'absence de revascularisation, le pronostic de la cicatrisation est très limitée.
⛔ Contre-indications absolues
::- détersion mécanique → risque de douleur et d'extension
::- pansement humide ( hydrogel / irrigo absorbant / hydrocolloïde) → risque d'extension infectieuse vers une gangrène humide