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Ligne 1 : − 1. Épidémiologie − L’ulcère de Buruli (UB) est une infection à tropisme cutané qui provoque des ulcérations cutanées délabrantes − (voir le chapitre « Infections de la peau et des tissus mous ») compliquées de séquelles ostéo-articulaires, − source d’invalidité. Elle est causée par Mycobacterium ulcerans, mycobactérie environnementale qui produit − une toxine nécrosante, la mycolactone. Il s’agit désormais de la troisième mycobactériose humaine après la − tuberculose et la lèpre. − L’UB sévit dans les régions intertropicales humides et touche majoritairement les populations pauvres et − rurales dont l’accès aux soins est limité, répondant ainsi au concept de maladie tropicale négligée. L’UB a − été signalé dans plus de 33 pays en Afrique, dans les Amériques, en Asie et en Océanie, principalement dans − les régions tropicales et sub-tropicales à climats chauds et humides (figure 1). + + + + + + + + + + + + + − La maladie est hyperendémique en Afrique avec une incidence estimée à 5000 - 6000 cas par an. En 2014,+ − 12 des 33 pays ont signalé près de 2200 nouveaux cas. Dans la majorité des cas, ces foyers endémiques − circonscrits sont situés en zone rurale, presque toujours autour d’un écosystème aquatique (fleuves, lacs − artificiels ou naturels, marécages, périmètres irrigués). De rares cas ont été rapportés en Europe et en Amérique − du Nord chez des voyageurs de retour d’Afrique ou de Guyane. +
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L''''Ulcère de Buruli''' est un [[Ulcères tropicaux|ulcère tropical]] qui peut être rencontré chez des patients originaires de pays d'endémie.
L''''Ulcère de Buruli''' est un [[Ulcères tropicaux|ulcère tropical]] qui peut être rencontré chez des patients originaires de pays d'endémie.
==Généralités==
===Définition===
* L'uclère de Buruli est infection à tropisme cutanée liées à une mycobactérie atypique, Mycobacterium ulcerans (MU) qui provoque des ulcération délabrantes avec des séquelles ostéoarticulaires parfois très importantes.
* C'est actuellement la troisième mycobactériose humaine après la tuberculose et la lèpre.
* MU produit une toxine, le mycolactone
===Epidémiologie===
* L'ulcère de Buruli est une maladie des pays chauds et humides endémique en Afrique, notamment dans les zones rurales, à proximité de zones humides (rivières, lac, fleuves, marécages).
* L'incidence est estimée entre 5000 et 6000 nouveaux cas annuels.
1. Épidémiologie
Le réservoir et les modalités de transmission de M. ulcerans ne sont pas tout à fait élucidés. A l’inverse de la
Le réservoir et les modalités de transmission de M. ulcerans ne sont pas tout à fait élucidés. A l’inverse de la