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| * Si refus persistant → situation et prise en charge palliative | | * Si refus persistant → situation et prise en charge palliative |
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− | | || Compliance difficile aux traitements || Texte de la cellule | + | | || Compliance difficile aux traitements || Conduite à tenir<br> |
| + | * Ré-expliquer les tenants et aboutissants du traitement<br> |
| + | * Proposer éventuellement une hospitalisation pour recadrer le traitement et faire de l'enseignement thérapeutique |
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− | | || Troubles cognitifs sévères || Texte de la cellule | + | | || Troubles cognitifs sévères || Conduite à tenir<br> |
| + | * Simplifier la prise en charge<br> |
| + | * Soins de confort |
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− | | || Comorbidités complexes || Texte de la cellule | + | | || Comorbidités complexes interagissant avec la cicatrisation || Conduite à tenir<br> |
| + | * Tenter de les prendre en charge ( insuffisance cardiaque, dénutrition...)<br> |
| + | * En cas de difficultés → prise en charge palliative. |
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− | | || Patient actif / Pas de possibilité de mise au repos|| Texte de la cellule | + | | || Patient actif / Pas de possibilité de mise au repos|| Conduite à tenir<br> |
| + | * Expliquer l'importance d ela mise au repos de la plaie<br> |
| + | * En cas de difficultés, proposer une hospitalisation pour recadrer le traitement et faire de l'enseignement thérapeutique |
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− | | Facteurs logistiques || Éloignement || Texte de la cellule | + | | Facteurs logistiques || Éloignement || Messagerie sécurisée ou télémédecine pour améliorer la prise en charge |
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− | | || Absence de ressource médicale spécialisée || Texte de la cellule | + | | || Absence de ressource médicale spécialisée || Adresser le patient à un centre régional |
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